28页医院医生护士护理交接班制度手册培训PPT课件.pptx

医院医生护士护理交接班制度手册主讲人：XXX时间：20XX.XX

目接班制度内容交接班形式交接班的护理缺陷、不良事件手术病人的交接流程CONTENTS04患者转入、转出交接

交接班制度内容01

交接班制度内容每天清晨由护士长主持，按顺序站立交接班。参加人员必须服装整洁、思想集中。交班护士报告病人动态情况和新入院、危重、手术前后、特殊检查等病人的病情变化，要求背诵交班。晨会中可适当安排小讲课、提问及示教，布置当日工作或应注意的问题等。一般不超过20分钟。严格执行交接班检查制度，要做到“四看、五查、一巡视”。护士长必须提前上班巡视病房，进行弹性排班。0102

交接班制度内容坚持物品交接、登记制度。对规定交接的毒、麻、限剧药品、贵重药品、抢救车、体温表等物品应当面交清并签名，发现数目不符必须及时查清。各班都应按时进行书面及床边交接班，交班者应仔细回顾本班工作，防止遗忘治疗，对特殊检查、用药及病情必须交代清楚，并按规定为下一班做好充分准备。0305建立《护理工作备忘录》。护士长对可能出现的差错事故苗头、安全防范措施、改进工作意见及行政管理上需注意的事项逐一记录，班班主动阅读。04

交接班制度内容——“四看”医嘱本各项护理记录病室报告本体温本

交接班制度内容——“五查”“一巡视” 新入院术前准备危重瘫痪大小便失禁大手术后病员一巡视对危重、大手术后及病情有特殊变化的病员，交班人员应共同巡视，进行床旁交班。五查

交接班制度内容——“四交代”一交代医嘱完成情况二交代三交代四交代术中、术后情况及注意事项病情变化和特殊处理护理特殊药品的剂量、用法、注意事项

交接班制度内容——“十不交”“十不接”危重患者抢救时衣着穿戴不整齐出入院转科死亡未处理医嘱未处理完皮试结果未观察未记录床边处置未做好物品药品数目不清时清洁卫生未处理好未为下一班做好准备护理记录未写完不交不接

交接班形式02

交接班的形式1234集体交接护士报告医生报告护士长传达文件科主任指示评价护士之间进行交接交班护士与接班护士分别站病人两侧共同巡视病房1、神志、生命体征2、伤口敷料、引流管（标识、时间、通畅、固定不同病人交接重点

交接班的形式不同病人交接重点新病人侧重健康教育，融洽护患关系，“三短”“六洁”诊断、处置手术病人侧重术前准备，术后病人侧重专科情况观察、生命体征、伤口敷料、引流管、并发症危重病人侧重病情观察、治疗、护理、用药、心理状况、检查情况，包括本班已完成和需下一班完成的工作，检查导管、皮肤状况等出院病人侧重出院指导，征求意见等

交接班的护理缺陷、不良事件03

交接班的护理缺点123456问题一问题二问题三问题四问题五问题六静脉导管脱出或堵塞??当班护士只注意液体是否滴完，未在意液体输注状态是否正常。静脉输液部位液体外渗或出现静脉炎??，护士对输液病人的观察不到位，不能及时发现问题。交接内容不全面??药物、物品等交接不清。皮肤情况交接不清??未能及时发现褥疮，引起这或那的交接问题。拔管现象病情评估不足，没有及时有效约束。床前交接班言行不规范??侵犯病人隐私，或使病人认为被忽视。

交接班的护理缺点您的内容打在这里，或者通过复制您的文本后，并选择只保留文字。药物事件您的内容打在这里，或者通过复制您的文本后，并选择只保留文字。手术交接事件您的内容打在这里，或者通过复制您的文本后，并选择只保留文字。输液交接事件您的内容打在这里，或者通过复制您的文本后，并选择只保留文字。注射泵/输液泵事件您的内容打在这里，或者通过复制您的文本后，并选择只保留文字。皮肤交接事件12345

交接班的护理缺点接班者交班者写清交班本讲清口头交代看清病人床头听清记清看清查明

交接班的护理缺点不同病人交接重点交接双方都没有履行应交接的内容，双方应负责。接班后发现的问题,由接班者承担。交接班过程中发现的问题，由交班者负责。交接班结束无疑问后,交班人员方可下班手术病人的交接流程04

手术病人的交接流程1核对手术医嘱，病历、影像资料，共同核对患者信息及腕带标识2患者基本情况，生命体征、有无活动义齿、假肢、备皮、皮肤、过敏史等情况

3管道情况，如尿管（标识、时间、是否连接紧密、妥善固定、通畅）、输液情况（液体名称、管道通畅、输液滴数、穿刺部位等情况）4如遇有贵重物品交予家属保管，并签字为证5做好记录，签名

手术病人的交接流程123456根据病情情况，准备床单位及各种监护仪器、设备安置舒适体位、交代注意事项在麻醉记录单及手术护理记录单上了解患者术中情况根据麻醉及手术方式情况，安置体位，监测患者意识、瞳孔、生命体征、伤口敷料、镇