静脉栓塞防治方案(整理版有流程图).pdfVIP

-

静脉血栓栓塞症〔VTE〕防治管理方案

静脉血栓栓塞症〔VTE〕包括深静脉血栓形成〔DVT〕和肺血栓栓塞症〔PTE〕，

是住院患者常见的疾病，常并发于其他疾病，是医院内非预期死亡的重要原因，

已经成为医院管理者和临床医务人员面临的严峻问题。由于VTE的发生、开展涉

及临床诸多学科，贯穿于各科室的医疗活动中，因此开展院内VTE多学科的防治

尤为重要。同时，VTE发病隐匿、临床病症不典型，容易被临床医生所无视。为

有效降低VTE的风险，对VTE做到早期识别、早期诊断和标准治疗，特制定我院

医院内VTE防治管理方案，针对各科室的特点进展VTE预防和管理的普及和推

广，以促进我院VTE防治工作的开展。方案具体如下：

1．医院组成多学科专家参与的医院内VTE预防管理组，制定综合有效的院

内VTE预防与处置方案并推进实施。

2．医院定期或根据需要对VTE预防与管理方案的实施进展督导，评估实施

效果并作出改良。

3．医院成立院内VTE多科诊疗协作组，负责日常院内急危重症及疑难病例

的会诊讨论工作，对VTE做到及时标准治疗。

4、动态监测全院VTE发生病例及多发科室，帮助寻找潜在的危险因素并制

定对策。

5、医院制作、医院制作静脉血栓栓塞症的防治管理静脉血栓栓塞症的防治管理建议建议手册，医务人员每人一册；

定期对院内各科各级医务人员举办VTE知识培训，提高全院医务人员对VTE的防

治意识与能力。

6、医院通过形式多样的宣传活动，如张贴宣传画、制作发放宣传小册子、开

办讲座及利用媒体宣传等方式，提高公众对对VTE的防治意识，减少VTE的发生。

.z.

-

德阳市人民医院

静脉血栓栓塞症〔VTE〕多科诊疗协作组

一、科室及人员组成：

由呼吸内科、症ICU、放射科、超声诊断科、检验科、药剂科及护理部等组

成的肺栓塞诊治专心血管内科、肾病内科、血液内科、普外科、骨科、胸外科、

肿瘤科、妇产科、急诊科、重家组，负责指导全院的VTE预防、诊断及治疗工

作。

二、工作职责：

1、参与制定综合有效的医院内VTE预防与处置方案并推进实施。

2、负责日常院内急危重症及疑难病例的会诊讨论工作，对VTE做到及时标

准治疗。

3、负责全院VTE病例资料收集及整理工作，对VTE预防与管理方案的实施

进展督导，评估实施效果。

4、动态监测全院VTE发生病例及多发科室，帮助寻找潜在的危险因素并制

定对策。

德阳市人民医院

静脉血栓栓塞症〔VTE〕预防与处置方案

静脉血栓栓塞症(VTE)包括了肺动脉栓塞(PTE)和深静脉血栓形成(DVT)两种

临床表现形式。VTE是住院患者常见的疾病，是医院内非预期死亡的重要原因，

已成为医院管理者和临床医务人员面临的严峻问题。医院内肺栓塞和深静脉血栓

形成发生的风险与患者住院的病情／手术等治疗措施以及患者并存的其他危险

因素(如卧床、高龄、肥胖或其他合并疾病)有关。为早期识别高危患者，及时进

.z.

-

展预防，减少院内VTE的发生，降低医疗风险，特制定我院VTE预防与处置方

案。

一、医院内患者VTE预防方案

1、对每位入院患者应进展VTE风险评估。具体流程参照住院患者VTE预

防流程〔见附件1〕；具体评估参照CapriniVTE风险评估表〔见附件2〕。

2、对不同VTE危险级别的患者采取不同的预防方式，具体包括非药物和药

物预防措施。

非药物包括：〔1〕活动。〔2〕腔静脉滤器(IVCF)。〔3〕机械性预防方法：

梯度压力弹力袜(GCS)、连续气囊压迫(IPC)装置、下肢静脉泵(VFP)。