医院感染标准及实施评价课件.pptVIP

组织实施

（三）召开启动会议：人员：9省市医政主管、医政委托承担调查任务的专家（省市质控中心）1、方案、进度沟通——协调、取得支持与配合2、对样本选择、调查表等讲解——培训、听取修改建议3、各省汇总、录入、完成本省报告。连同调查表，在规定时间报秘书处。调查过程中加强联系，随时解答有关标准或表格的问题。当前您正浏览第三十一页，共四十五页。（四）资料汇总、统计、分析；沟通、核实、确认回收表中的问题（五）完成调查报告。1、综合实地调研、统计资料和平时收集关于标准的意见进行总结。2、客观描述卫生部门、医院、及CSSD三方面标准实施的成效；归纳问题，结合标准实施的关键方面分析原因和提出政策建议等；3、结合标准内容及需修改、补充归纳修改意见当前您正浏览第三十二页，共四十五页。医院感染标准及实施评价当前您正浏览第一页，共四十五页。医院感染与医院相依并存，其防控是各国医疗领域关注的重要课题。当前您正浏览第二页，共四十五页。医院感染指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。医院感染防控：医疗相关感染，包括住院、门诊病人及医务人员，接受/提供医疗服务发生的相关感染。当前您正浏览第三页，共四十五页。根据病原体来源，分为：内源性感染：又称自身感染，病原体来自患者体内正常定植菌（如皮肤、鼻咽、口腔、胃肠道、阴道等）当抵抗力下降、细菌易位或菌群失调易导致患者自身发生感染。当前您正浏览第四页，共四十五页。外源性感染：来自患者体外的病原体引起的感染，如诊疗环境、设施、医疗器械及用品、接触的医护人员、探视者、其他患者等。当前您正浏览第五页，共四十五页。医院感染防控面临的挑战感染源：以条件致病菌为主，以及已知、未知的新老病原体易感人群：高龄慢病免疫功能缺陷或损伤当前您正浏览第六页，共四十五页。感染相关因素（途径）：诊疗环节（侵入性、移植、操作）器械相关消毒隔离医务人员手；医院环境（空气、物表）抗生素广泛应用——耐药菌……当前您正浏览第七页，共四十五页。医院感染的危害增加患者痛苦，影响医疗质量和安全；延长住院日，增加医疗费用（个人、国家、集体）；影响诊疗技术的发展。当前您正浏览第八页，共四十五页。医院感染标委会目的：贯彻落实《传染病防治法》和《医院感染管理办法》；使医院感染管理有所依据，医务人员有关医院感染的防范行为有所遵循，监督与评价有标准。当前您正浏览第九页，共四十五页。任务建立医院感染控制标准体系；制定与医院感染控制相关的管理、评价、预防技术标准和技术规范。当前您正浏览第十页，共四十五页。本标委会工作概况2006年底成立，依据《传染病防治法》、《医院感染管理办法》和“医院感染管理学”研究的范畴，制定了医院感染控制的标准体系框架。当前您正浏览第十一页，共四十五页。医院感染管理标准包括三大类：基础性标准——共同遵循的过程控制标准——针对医院感染高发的重点部门、重点环节的标准终末评价标准2007——2015年：共立项38项+1项当前您正浏览第十二页，共四十五页。

请关注已颁布标准8项2009年强制性卫生行业标准3项医院消毒供应中心（CSSD)《第1部分管理规范》《第2部分清洗消毒技术操作流程规范》《第3部分清洗消毒与灭菌监测标准》当前您正浏览第十三页，共四十五页。推荐性卫生行业标准5项（y）《医院感染监测规范》《医务人员手卫生规范》《医院隔离技术规范》2012年《医疗机构消毒技术规范》《医院空气净化管理规范》当前您正浏览第十四页，共四十五页。进行中的标准30项已报批：2+5项会审后修改待报：12项修改中：9项制定中：3项当前您正浏览第十五页，共四十五页。医院感染的防控☆医院感染的风险存在于医、药、护、技、行政、后勤等各专业的实践中；☆医院感染的防控需从医院管理、部门与科室管理、和各专业的技术规范化管理做起；☆须强化医院及各部门、各科室医院感染防控的意识；在各自领域内履行并落实医院感染管理职责。