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基层医疗机构如何开展
医院感染管理工作
漯河市中心医院
赵红霞
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目前存在的问题
起步晚、底子薄、力量弱
■对感控工作重视不够，意识淡薄。
■专(兼)职人员没有经过专业培训，技术力量薄弱。
■兼职人员常常身兼数职，无暇顾及。
■对国家的各项规范理解不到位，甚至不理解。
■管理薄弱，流于形式。
■制度不健全，不切合实际，执行难或无法执行。
■基础设施差，重点部门建设不规范。
■自我防护意识不足，无菌观念差，安全隐患多。
■监测工作缺失。
■最基本的感染控制知识还不了解
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近期典型医院感染事件
2009年12月，广东汕头谷饶中心卫生院38名剖宫产
患者中18名发生手术切口非结核分枝杆菌感染；
■2010年4月，河北保定市某个体诊所因不规范肌肉注
射发生90人感染非结核分枝杆菌感染；
■2010年9月—10月，贵州某县医院87名剖宫产患者中
21名发生手术切口龟分枝杆菌感染
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近期典型医院感染事件
2011年11月河南省永城市马桥镇沈楼村某诊所因
静脉注射导致104人丙肝抗体阳性
■2013年1月，辽宁省丹东东港市医疗保险门诊部发生
月28日共治疗120名静脉曲张患者，有99人确诊感染
丙肝病毒；
■医院感染看似遥远，却近在身边
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■相关理论知识
■如何开展医院感染管理工作
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一、相关理论知识
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什么是医院感染?
医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，
包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出
院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入
院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医
院内获得的感染也属医院感染。
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下列情况属于医院感染
1.无明确潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的
感染为医院感染；有明确潜伏期的感染，自入院时起
超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。
2.本次感染直接与上次住院有关。
3.在原有感染基础上出现其它部位新的感染(除外
脓毒血症迁徙灶),或在原感染已知病原体基础上又
分离出新的病原体(排除污染和原来的混合感染)的感
染。
4.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染。
5.由于诊疗措施激活的潜在性感染，如疱疹病毒、
结核杆菌等的感染。
6.医务人员在医院工作期间获得的感染。
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下列情况不属于医院感染
1.皮肤粘膜开放性伤口只有细菌定植而无
炎症表现。
2.由于创伤或非生物性因子刺激而产生的
炎症表现。
3.新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)
的感染，如单纯疱疹、弓形体病、水痘等。
4.患者原有的慢性感染在医院内
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