广州居民个人医保承诺书.pdf

广州居民个人医保承诺书广州居民个人医保承诺书

本人姓名：_____________，身份证号码：_____________，居住地址：

_____________。

本人承诺遵守以下条款，以确保本人在广州市参加的医疗保险计划中，

能够诚实守信，合法合规地享受医疗保险待遇：

1.我已充分了解广州市医疗保险的相关政策和规定，并承诺按照规定

参加医疗保险。

2.我承诺所提供的所有个人信息和相关材料均真实有效，如有虚假，

愿意承担由此产生的一切法律责任。

3.我承诺在享受医疗保险待遇时，不进行任何形式的欺诈、伪造、隐

瞒等不诚信行为。

4.我承诺在就医过程中，遵守医疗机构的相关规定，不参与任何形式

的非法交易或违规行为。

5.我承诺在医疗保险基金使用过程中，不挪用、侵占医疗保险基金，

不参与任何形式的非法套现行为。

6.我承诺在发生医疗费用报销时，按照规定提供真实、完整的医疗费

用单据和相关证明材料。

7.我承诺在遇到医疗保险政策变动或个人情况变化时，及时更新个人

信息，并按照新的规定执行。

8.我承诺在医疗保险待遇享受过程中，如有违规行为，愿意接受相关

部门的调查和处理。

9.我承诺在任何时候，都将维护医疗保险制度的严肃性和权威性，不

损害其他参保人的合法权益。

10.本承诺书一式两份，一份由本人留存，另一份提交至广州市医疗

保险经办机构备案。

本人已阅读并理解上述承诺内容，并愿意遵守执行。

承诺人签字：_____________

日期：_____________

（注：本承诺书模板仅供参考，具体内容可能需要根据当地医疗保险

政策和规定进行调整。）

广州居民个人医保承诺书广州居民个人医保承诺书

本人姓名：_____________，身份证号码：_____________，居住地址：

_____________。

本人承诺遵守以下条款，以确保本人在广州市参加的医疗保险计划中，

能够诚实守信，合法合规地享受医疗保险待遇：

1.我已充分了解广州市医疗保险的相关政策和规定，并承诺按照规定

参加医疗保险。

2.我承诺所提供的所有个人信息和相关材料均真实有效，如有虚假，

愿意承担由此产生的一切法律责任。

3.我承诺在享受医疗保险待遇时，不进行任何形式的欺诈、伪造、隐

瞒等不诚信行为。

4.我承诺在就医过程中，遵守医疗机构的相关规定，不参与任何形式

的非法交易或违规行为。

5.我承诺在医疗保险基金使用过程中，不挪用、侵占医疗保险基金，

不参与任何形式的非法套现行为。

6.我承诺在发生医疗费用报销时，按照规定提供真实、完整的医疗费

用单据和相关证明材料。

7.我承诺在遇到医疗保险政策变动或个人情况变化时，及时更新个人

信息，并按照新的规定执行。

8.我承诺在医疗保险待遇享受过程中，如有违规行为，愿意接受相关

部门的调查和处理。

9.我承诺在任何时候，都将维护医疗保险制度的严肃性和权威性，不

损害其他参保人的合法权益。

10.本承诺书一式两份，一份由本人留存，另一份提交至广州市医疗

保险经办机构备案。

本人已阅读并理解上述承诺内容，并愿意遵守执行。

承诺人签字：_____________

日期：_____________

（注：本承诺书模板仅供参考，具体内容可能需要根据当地医疗保险

政策和规定进行调整。）