中重度卵巢过度刺激综合征护理的研究进展.pdf

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实用妇科内分泌电子杂志2019年10月B第6卷/第29期

12ElectronicJournalOfPracticalGynecologicEndocrinologyOct.B.2019Vol.6,No.29

中重度卵巢过度刺激综合征护理的研究进展

杨亚男

(上海交通大学医学院附属仁济医院生殖医学科,上海200000)

【摘要】对卵巢过度刺激综合征的相关概念、临床表现、分型、高危因素、预防方法及针对此类患者所实施

的护理措施进行综述,以期为临床护理实践和护理科研提供信息。

【关键词】卵巢过度刺激综合征;护理;文献综述

【中图分类号】R711.75【文献标识码】A【文章编号】ISSN.2095-8803.2019.29.12.02

[3]

近年来,不孕症患者的发生率逐年增高,越来越多的生OHSS的危险。2016年任昀等研究指出当获卵数>20个/

不孕症患者开始接受辅助生殖技术以达到受孕的目的,而周期时,患者OHSS的发病率明显增加。

在超促排的过程中有可能会发生一种医源性的并发症——

卵巢过度刺激综合征。由于目前对卵巢过度刺激综合征的5 预防卵巢过度刺激综合征的治疗方法

发病机制并未完全明确,对于它的治疗还处在预防为主、5.1拮抗剂方案

对症治疗的阶段,因此对卵巢过度刺激综合症患者给予精临床医生根据患者各方面因素综合考虑制定个体化的

心地护理显得尤为重要。本文对目前对中重度卵巢过度刺促排卵方案。目前临床上对于多囊卵巢综合征患者常选择

激综合征患者采取的相关护理措施进行综述,旨在为临床此种促排卵方案。运用此种促排卵方案相比较传统方案,

护理实践提供参考。OHSS发生概率减少50%。

5.2减少夜针日HCG的用量

1 卵巢过度刺激综合征的概念早发型OHSS主要与使用外源性HCG有关。适当降低

[1]

卵巢过度刺激综合征(ovarianhyperstimulationHCG的使用剂量来预防OHSS的发生。

syndrome,OHSS)是辅助生殖技术中发生的一种罕见又严重5.3全胚胎冷冻

的医源性并发症,它具有自限性。传统对该综合征的描述新鲜胚胎移植和冷冻胚胎移植的妊娠率无明显差异,

主要有卵巢增大、腹水、血液浓缩、血液高凝状态和电解但减少了OHSS的发生率。因此胚胎冷冻是目前预防晚发型

质失衡。但目前对OHSS的发病机制尚未完全明确。OHSS的常规方法。

5.4取消促排卵周期

2 卵巢过度刺激综合征的分型在促排卵过程中,若医生估计患者可能会有过多卵泡

根据卵巢过度刺激发病的时间,可将其分为早发型和发育进而导致严重的OHSS则停止使用后续促排卵药物,取

[1][2]消本次治疗周期。

晚发型。有研究显示早发型OHSS与外源性HCG有关,

多发生于注射HCG后的9天内;晚发型OHSS与内源性HCG

分泌有关,多发生于注射HCG的9天后。6 中重度卵巢过度刺激综合征的护理

6.1严密监测24小时出入量

3 卵巢过度刺激综合征的临床表现24小时出入量能从侧面反映患者的血容量情况,并对治

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