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药品从业人员体检表.docVIP

药品从业人员体检表.doc

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    药品从业人员体检表

    体检日期:年月日

    姓名:性别:年龄:

    病名病毒性痢疾伤寒肺结核皮肤病其它既往肝炎

    病史患病时间

    心肝体脾肺

    手癣指甲癣手部湿疹银屑,或鳞屑,病渗

    皮肤征出性皮病化脓性皮肤病

    其它医师签名:X或

    线胸

    胸部

    透拍

    片医师签名:

    检查项目检查结果检验师,或医师,签名实痢疾杆菌

    大便培养验化伤寒或副伤寒

    室验

    谷丙转氨酶检单

    肝功能HBsAg查附

    HbeAg*后

    皮肤病

    左视力色盲五官

    右

    检查结论:

    主检医师签名:

    ,公章,年月日

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