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案例导入;学习目标;肺癌的相关知识;Clickheretoaddthetitletextcontent;二、肺癌的流行病学特点;三、肺癌术后并发症的预防及护理;2)肺不张与肺感染:术后48小时内,病人出现烦躁不安、心动过速、发绀、呼吸困难等症状,应立即通知医生。;三、肺癌术后并发症的预防及护理;思考:;思考:;案例导入;学习目标;肺癌病人的术后护理;2.病情观察
监测生命体征
术后2-3小时内,每15分钟测量一次
脉搏血压稳定后改为30分钟一次
密切监测呼吸情况
术后24-36小时血压常有波动,需严密监测
观察伤口及引流情况;3.呼吸道护理:
是术后护理的重点
(1)给氧:面罩或者鼻导管给氧,同时监测血氧饱和度。
(2)观察:病人的呼吸情况:呼吸型态、胸廓运动是否对称、有无呼吸困难及发绀等。
(3)深呼吸及有效咳嗽:促进痰液排出,鼓励病人咳嗽咳痰、每1-2小时叩背排痰一次。
(4)痰液黏稠者给予雾化吸入。;肺癌病人的术后护理;5.功能锻炼:
病人清醒后:开始患侧肩、臂的被动活动,每3-4小时一次。
术后1日:鼓励病人坐在床旁、双腿下垂或床旁站立移步。
术后2日:扶持病人病房内行走3-5分钟。
根据病人的情况逐渐增加活动量,若出现胸闷、气促、头晕、心悸和出汗等症状,立即停止活动。;肺癌病人的术后护理;思考:;思考:;学习目标;案例导入;肺癌病人的术前护理;二、肺癌的术前护理;肺癌病人的术前护理;
训练病人腹式呼吸,有效咳嗽、咳痰
若有大量痰液,给予体位引流
痰液黏稠不易咳出,给予雾化吸入
大量咯血时,用吸引器吸出口腔或呼吸道内的血液,防止窒息
心肺功能差,全身麻醉清醒较迟或呼吸动度过浅、血氧饱和度低者,手术后早期可短时间给予呼吸机辅助呼吸;肺癌病人的术前护理;肺癌病人的术前护理;思考:;思考:;案例导入;学习目标;肺癌的相关知识;Clickheretoaddthetitletextcontent;二、肺癌的流行病学特点;三、肺癌的病理分型;3、组织学分型
1)、鳞状上皮癌为最常见的类型,约占肺癌40~50%,与吸烟关系非常密切,生长缓慢,转移晚,手术切除机会多,5年生存率高。恶性程度低。
;2)、小细胞未分化癌:恶性程度最??,年龄较轻,多在40~50岁左右,与吸烟有关系,本型常侵犯肺实质,生长快,远处转移早。对放疗和化疗敏感,但常易复发;3)、腺癌:常发生在较小的支气管,女性多见,多生长在小支气管,周围型多见,生长比较慢,但又是较早即可发生血行转移。;4)、大细胞癌:恶性程度高,较早即可发生血行转移;思考:;思考:
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