N—末端脑钠肽前体与社区获得性肺炎患者严重程度关系研究.doc

N—末端脑钠肽前体与社区获得性肺炎患者严重程度关系研究

目的探讨血清N-末端脑钠肽前体浓度与社区获得性肺炎的严重程度的关系。方法对2016年11月～2017年4月于我院呼吸科住院的46例CAP患者评估临床变量和肺炎严重指数，按照PSI评分分组，比较各组血清NT-proBNP浓度，评价其与CAP严重程度关系。结果NT-proBNP与PSI评分、Spearman相关（r=0.654，P＜0.05）；NT-proBNP与年龄Spearman相关（r=0.530，P＜0.05）；NT-proBNP与呼吸频率Spearman相关（r=0.382，P＜0.05），且各组NT-proBNP浓度随PSI分级升高而升高。NT-proBNP浓度与CAP病情严重程度呈正相关（r=0.654，P＜0.05）。结论NT-proBNP与PSI评分呈显著正相关，其可以作为评估CAP患者病情严重程度的有效指标，但本研究样本量较少，结果可能存在一定的局限性，以及NT-proBNP水平与感染病原体是否相关还需进一步研究。

Abstract：ObjectiveToinvestigatetherelationshipbetweentheconcentrationofserumN-terminalbrainnatriureticpeptide（NTP）andtheseverityofcommunity-acquiredpneumonia（CPAP）.MethodsTheclinicalvariablesandtheseverityindexofpneumoniawereevaluatedin46CAPpatientshospitalizedinrespiratorydepartmentfromNovember2016toApril2017.AccordingtothePSIscore，theserumNT-proBNPconcentrationwascompared.EvaluateitsrelationshipwithCAPseverity.ResultsNT-proBNPandPSIwerecorrelatedwithSpearmanscore（r=0.654，P＜0.05）；NT-proBNPwasassociatedwithSpearmanage（r=0.530，P＜0.05）.NT-proBNPwascorrelatedwithrespiratoryfrequencySpearman（r=0.382，P＜0.05），theconcentrationofNT-proBNPineachgroupincreasedwiththeincreaseofPSIgrade.TheconcentrationofNT-proBNPwaspositivelycorrelatedwiththeseverityofCAP（r=0.654，P＜0.05）.ConclusionThereisasignificantpositivecorrelationbetweenNT-proBNPandPSIscore，whichcanbeusedasaneffectiveindextoevaluatetheseverityofCAPinpatientswithCAP.However，thesamplesizeinthisstudyissmall，andtheresultsmayhavesomelimitations，andwhetherNT-proBNPlevelsandpathogeninfectionrelatedneedsfurtherstudy.

Keywords：Community-acquiredpneumonia；NT-proBNP；PSIscore

社區获得性肺炎（community-acquiredpneumonia，CAP）是最常见的一种感染性疾病，已经成为全世界范围内较为严重的医疗问题[1]，并且随着年龄增长其发病率及死亡率逐渐升高。N-末端脑钠肽前体（NT-proBNP）由心室肌细胞合成和分泌，其在心力衰竭患者中高表达，是心力衰竭患者的特异性诊断标记物，其水平变化于患者心力衰竭程度及预后有关。近年来国外多项研究显示NT-proBNP水平可作为CAP患者死亡率的独立预测因子[2-4]。本研究通过对46例CAP患者的临床资料进行回顾性分析，探讨NT-proB