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医院感染病例报告卡
科室：
易感因素：糖尿病
易感因素：
糖尿病□放射治疗□慢性疾病□癌症□免疫抑制剂□透析□
激素□肾病□昏迷□化疗□
长期卧床□抗菌药物大量应用□
营养不良□高龄75岁□、新生儿□其他□
侵袭性操作：
内窥镜□泌尿道插管□静脉穿刺□
动静脉插管□有创人工呼吸机□
气管内全麻□气管切开□血液透析□
异物植入□引流□备皮□
胃肠道置管□胸腹腔穿刺□其他□
感染部位：
上呼吸道□下呼吸道□胸膜腔□
泌尿道□胃肠道□腹腔内组织□手术切口口器官腔隙□血管相关性□皮肤软组织□生殖道□骨关节□心血管系统□口腔□其他□
姓名：性别：年龄：床号：住院号：
入院日期：年月日入院诊断：
出院日期：年月日感染诊断：
住院：天①好转②治愈③死亡（1、直接2、间接3、无关）
院内感染发生日期：
年月日
院内感染的细菌学检查：
做未做
标本名称：痰□血液□尿□
便□骨髓□伤口分泌物□
阴道分泌物□穿刺液□胆汁□
引流液□胸水□腹水□
脑脊液□眼分泌物□
组织活检□咽分泌物□其他□
送检日期：年月日
病原体：
药敏结果：有□无□
抗菌药物药敏结果：
报告医生签名：
报告日期：年月日
科主任签名：
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