不同剂量脂肪乳剂对危重早产儿血气的影响.doc

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不同剂量脂肪乳剂对危重早产儿血气的影响

不同剂量脂肪乳剂对危重早产儿血气的影响肠外与肠内营养1999年第2期第6卷论著作者:

平鹦宋韶鸣朱宁强吴玲许植之单位:

南京市儿童医院新生儿科(南京,210008)关键词:

脂肪乳剂;血气分析;血脂;早产儿摘要目的:

观察脂肪乳剂对危重早产儿动脉血气的影响。

方法:

将40例患有肺炎等疾病的危重早产儿随机分成四组,其中1组不给予脂肪乳剂作为对照,另3组分别按每天每千克体重给予10%Intralipid1、2和3g,连续5天。

在实验前和结束时分别作血脂测定和动脉血气分析。

结果:

动脉血气分析示各组实验后与实验前比较无显著差异,应用脂肪乳剂1.0、2.0、3.0g/(kg.d)后各实验组与对照组比较差异亦不显著,仅在3.0g/(kg.d)组显示PaO2和SaO2有下降的趋势。

血脂分析示仅在实验后3.0g/(kg.d)组总胆固醇比实验前显著增高,甘油三酯显著高于对照组。

结论:

在危重早产儿应用脂肪乳剂1~3g/(kg.d)对血气无显著影响,但仍提出在危重早产儿应用脂肪乳剂时仍应注意监测肺功能有关指标,如动脉血气分析。

中图法分类号R542EffectoffatemulsiononarterialbloodgasincriticallyillprematureinfantsPingYing,SongShaoming,ZhuNingqiangetalNanjingChildrensHospital(Nanjing,210008)AbstractObjectives:Toobservetheeffectoffatemulsiononthebloodgasanalysisincriticallyillprematureinfants.Methods:Fortycasesofprematureneonateswererandomlydividedinto4groups,receivingthefatemulsionof10%Intralipidrespectivelyatthedoseof0,1,2and3g/(kg.d)for5days.Bloodgasanalysiswasmadeandserumlevelofcholesterolandtriglycerideweremeasuredbeforeandaftertheobservationperiod.Results:NosignificantchangeinPaO2,SaO2andPaCO2wasfoundineverygroupandnosignificantdifferencebetweenthegroupof1,2or3g/(kg.d)andthegroupof0g/(kg.d).ButPaO2andSaO2appearedtobelowestinthegroupof3g/(kg.d).Thelevelofcholesterolwasincreasedsignificantlyaftertheinfusionof3g/(kg.d)offatemulsionandtheleveloftriglycerideinthegroupof3g/(kg.d)wassignificantlyhigherwhencomparedwiththatinthegroupof0g/(kg.d).Conclusions:Theuseoffatemulsionatthedoseof1~3g/(kg.d)doesnotaffectthebloodgasincriticallyillprematureinfants.KeywordsFatemulsionBloodgasPrematureinfant脂肪乳剂作为外源性脂肪具有含热量高,提供必须脂肪酸,在体内氧化无需胰岛素参与等

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