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NO信号系统介导的自主神经调节通路在运动后低血压中的作用

心血管的生理

心血管系统由心脏、动脉、毛细血管和静脉组成。心脏将血液泵出，并由血

管将血液分配到各器官、组织；血液在心血管系统中按一定的方向流动，最后回

入心脏。这一个过程称为血液循环。血液循环的主要功能是完成体内的物质运输，

即运输营养物质、代谢产物、氧和二氧化碳等，并在机体各个部位通过毛细血管

进行物质交换，从而保证机体新陈代谢的不断进行；内分泌细胞分泌的各种激素

及生物活性物质通过血液运输，作用于相应的靶细胞，实现机体的体液调节。此

外，血液循环对维持机体内环境理化特性的相对稳定以及机体防卫功能等也起重

要作用。

心血管系统不仅是体内的循环系统，而且具有重要的内分泌能，如心肌细胞

课合成和分泌心房钠尿肽，血管内皮细胞能合成和分泌内皮素、内皮舒张因子等，

肾脏入球和出球小动脉的近球细胞可合成和分泌肾素等，这些激素和生物活性物

质参与体内心血管系统以及其他系统的功能调节。在体内，心血管系统受神经和

体液因素的调节；同时，心血管系统自身对内外环境的变化也有一定的适应性反

应。机体通过这些调节活动，使血液循环与机体的代谢需求相适应，保证机体的

整体协调。

一、心脏的生理

一、心脏的生物电活动

心脏是推动血液流动的动力器官。心房和心室不停地进行有顺序的、协调的收缩和舒

张交替的活动，是心脏实现泵血功能，推动血液循环的必要条件，而心肌细胞的动作电位则

是触发心肌收缩和泵血的动因。

1,.心肌细胞的分类

心脏是一个中空的肌性器官，心壁由心内膜、心肌层和心外膜组成。心肌层是构成心

壁的主要部分。

根据组织学和生理学特点，可将心肌细胞分为两类：

（1）工作细胞：心房肌和心室肌

功能：含丰富的肌原纤维，具有兴奋性、传导性和收缩性，这类细胞主要执行收

缩功能。

（2）自律细胞：主要包括窦房结细胞和浦肯野细胞。

功能：含肌原纤维很少或完全缺乏，基本丧失收缩功能。它的主要功能是产生和

传导兴奋，控制整个心脏的节律活动。即具有兴奋性、传导性和自律性。为心脏的特

殊传导系统，包括窦房结、房室交界、房室束和浦肯野（Purkinje）纤维网。

2、心肌细胞的跨膜电位及其形成机制

（1）工作细胞的跨膜电位及其形成机制

①静息电位：人和哺乳类动物心室肌细胞的静息电位约-90mv。

形成机制：静息电位的数值与静息细胞对不同离子的通透性和离子的跨膜浓度有关。

+

在静息状态下，心肌细胞膜对K的通透性较高，而对其他离子的通透性很低，因此，

+

K顺其浓度梯度由膜内向膜外扩散所达到的平衡电位，构成静息电位的主要成分。

②动作电位：心室肌细胞的动作电位的主要特征在于复极化过程，复杂、持续时间长、

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动作电位降支和升支不对称。通常将心室肌细胞动作电位分为0期、1期、2期、3期、4

期五个成分。

I、去极化过程：又称动作电位的0期。

在适宜的外来刺激作用下，心室肌细胞发生兴奋，膜内电位有静息时的-90mv迅速上升

到+30mv左右，形成动作电位的升支。

0期去极化特点：持续时间很短，仅1-2ms；幅度大，约120mv；速度快，最大速率

Vmax可达200-400v/s。