麻风病防治知识PPT课件【125页】_20211669.pptxVIP

麻风病的传播流行;麻风病;麻风病病原体——麻风杆菌（1）;麻风病病原体——麻风杆菌（2）;麻风病病原体——麻风杆菌（3）;麻风病病原体——麻风杆菌（4）;麻风病病原体——麻风杆菌（5）;麻风病病原体——麻风杆菌（8）;麻风病病原体——麻风杆菌（9）;;麻风病的传染;传染源;麻风病的传染;传染途径;侵入门户;易感个体;;;;;;麻风杆菌侵犯并损害周围神经;周围神经损害导致如下临床表现;流行状况;麻风病的流行特点;在流行地区，发病年龄的第一高峰通常为10--20岁。然后，往往在30岁以后又出现第二个高峰。

儿童麻风(≤15岁)是个比较敏感的流行病学指标。

瘤型麻风病人的发病年龄小于其他非瘤型病人。

经过多年防治后，儿童麻风在新发病人中的比例在下降。;我国目前儿童麻风发病比为２―４％。

儿童患者多家庭内发病,原因可能与密切接触传染及遗传因素有关。

流行后期或流行控制后，有发病年龄上移。可能与疾病的潜伏期长，或在晚年自身免疫力下降的情况下发病。

在麻风低流行的国家与地区(如日本、美国和北欧等)，大多数病人发生在成年人之中。

;2.性别：

麻风病可以侵犯男女两性。

世界大部分地区男性发病明显比女性多见。

通常男：女=2:1，此差异在成人中更为明显。

发病率的两性差异，主要可能与两者麻风医疗服务的可及性，文化传统观念的影响(女性医务人员少)，社会活动频率与负载的差异等因素有关。

;部分地区(尤其是在非洲)麻风的两性发病率相似，甚时有时女性高于男性(如在乌干达、尼日利亚及马拉维、赞比亚等)

我国男女之比在3:1左右，但在不同年代有所不同。

在麻风型类之间，多菌型麻风的发病率男性更加高于女性。

;3.种族：

4.型比变化：

有学者报告临床上单一皮损麻风病例增加及见到单一皮损的瘤型麻风。

对这些病例诊断时应慎重，应严格掌握麻风的诊断标准。;二、空间分布：

麻风在世界上流行分布范围广泛，但各国之间流行时间和程度差异很大。

1.地理分布：

主要分布在热带和亚热带的发展中国家。

十九世纪麻风的地方性流行达到了北极圈。

发病呈集簇状分布和地方性流行性特点。

一个地区相邻两个县流行情况可不同。

甚至一个乡范围内，各自然村患病率也有差别。

;2.家庭内集聚现象：

患者家庭内或其居住地周围可发生多例患者。

麻风不是遗传病。

新生儿如出生后很快与未治患病父母分开，可免于发病。

夫妇间麻风传染发生率很低(2-5%）。

;三、时间分布：

公元4世纪,欧洲就有麻风流行，直到13世纪达到高峰。

历史上欧洲麻风病院曾多达数千所，以后麻风病人逐渐减少。

1982年,欧洲估计病人数为2.5万例，患病率降至0.02‰以下。而同期非洲，亚洲和大洋洲的估计病人数分别为350万，467万，200万，患病率分别为31.4/万，15.6/万，6.1/万。;概述;概述;亚临床感染;潜伏期;症状;麻风病的早期症状和体征

麻风菌主要侵犯皮肤和周围神经（如耳大神经、尺神经、桡神经、正中神经、腓总神经等）。主要临床表现是：

皮肤出现单个或几个与皮肤齐平或边缘高起的浅色、淡红色或紫铜色斑疹；也可发生淡红色或紫铜色的丘疹或结节。面部、耳朵及四肢皮肤肥厚，潮红，发亮。眉毛脱失。;;皮肤症状;皮肤症状－斑疹;皮肤症状－斑疹;皮肤症状－丘疹;皮肤症状－结节;皮肤症状－斑块;皮肤症状－斑块;皮肤症状－斑块;皮肤症状－弥漫性浸润;皮肤症状－弥漫性浸润;皮肤症状－弥漫性浸润;皮肤症状－ENL;皮肤症状－溃疡;皮肤症状－溃疡;皮肤症状－溃疡;皮肤症状－水疱;皮肤症状－水疱;皮肤症状－萎缩;皮肤症状－瘢痕;皮肤症状－其他损害;皮肤症状－皮肤附件;皮肤症状－皮肤附件;皮肤症状－皮肤附件;皮肤症状－皮肤附件;皮肤症状－皮肤附件;神经症状;神经症状;神经症状;神经症状－形态变化;神经症状－形态变化;神经症状－形态变化;神经症状－神经功能障碍;神经症状－神经功能障碍;神经症状－神经功能障碍;神经症状－神经功能障碍;神经症状－神经功能障碍;神经症状－神经功能障碍;神经症状－神经功能障碍;神经症状－神经功能障碍;神经症状－神经功能障碍;神经症状－神经功能障碍;神经症状－神经功能障碍;神经症状－神经功能障碍;神经损害的临床表现;分类;分类;分类;;检查－体格检查;检查－体格检查;检查－体格检查;检查－体格检查;检查－体格检查;检查－体格检查;检查－体格检查;检查－体格检查;检查－体格检查;检查－小结;检查－小结;检查－小结;检查－小结;检查－小结;检查－小结;检查－小结;麻风病的诊断;诊断;麻风病的治疗;治疗;治疗;治疗;治疗;治疗;治疗;治疗;治疗;治疗;治疗;治疗;;;病例发现工作;;;;