更换负压引流袋技术评分标准.docxVIP

更换负压引流袋技术

目的：1、保持引流通畅，防止逆行感染

2、观察引流液性状、颜色、量

操作流程及质量标准

标准分

姓名

仪表

着装整洁，符合规范

2

医嘱处理

核对医嘱，打印执行单

3

评估

洗手

1

核对患者身份

2

评估用物：量杯

2

评估患者病情、意识状况、合作程度

1

解释目的，取得患者配合

2

观察引流液色、质、量，必要时倾倒引流液并记录

1

环境温度是否适宜

1

操

作

前

洗手，戴口罩

1

准备用物：治疗车、治疗盘、弯血管钳1把、一次性负压引流袋1只、医用垃圾袋、治疗巾、安尔碘、棉签、弯盘、手套、必要时带固定胶布、标识、量杯

2

检查用物质量及有效期

2

操

作

中

携用物至床边，再次核对患者身份

2

协助患者做好准备，取适当体位

3

打开引流袋外包装，检查完整性，引流袋上注明更换日期

5

戴手套

3

用血管钳夹住引流管尾端并进行分离，尾端口向上

5

安尔碘消毒接口处外口及横截面

10

抽空负压引流袋内空气，连接负压引流袋，松开血管钳

10

观察引流是否通畅及色、质、量，妥善安置负压引流袋

10

脱手套、洗手

5

安置患者

2

指导患者

5

操

作

后

终末处理

2

洗手

1

记录

2

整体评价

严格执行查对制度及无菌操作规范

5

严格执行操作规范，动作轻柔、操作熟练，方法正确，无污染

3

患者/家属知晓注意事项

2

理论提问

5

总分

100

签名