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内镜诊疗中心（支气管镜）洗消间工作管理制度

Ⅰ目的

持续提高内镜诊疗质量，保障内镜诊疗安全。

Ⅱ范围

本制度适用于内镜诊疗中心（支气管镜）。

Ⅲ制度

一、洗消间为内镜科所有用后内镜及附件清洗消毒的场所，故应有人管理。

二、工作人员入室内应衣帽整齐，服从洗消间工作人员的管理。

三、严格区分无菌区与污染区，清洁物品和污染物品。

四、清洁消毒后的内镜和附件应按规定地点固定放置，不得和无清洁消毒物品混放。

五、进入洗消室的物品，带入人员和洗消人员应共同清点登记后，有洗消室工作人员按疾病分类到指定地点进行清洗消毒处理。

六、所有内镜遵循二清洗一消毒一冲洗的原则，即清洗、消毒再冲洗，然后用注射用水冲洗后才能出室。所有附件应遵循二清洗二消毒的原则，即清洗化学试剂浸泡消毒再清洗吸干，才能出室应用。

七、洗消室工作人员要有高度的工作责任感，对所有物品都要进行认真的清洗消毒并检修。所有出室物品都确保可用状态，为保证各种内镜检查治疗的顺利进行而做好后勤供应保障工作。

八、所有消毒物品定期进行检测，对检测结果应进行登记。

Ⅳ参考依据

1.《医疗质量管理办法》（国家卫生和计划生育委员会令第10号）

2.《软式内镜清洗消毒技术规范》（WS507-2016）