脑梗塞护理内容PPT【17页】_20212938.pptx

脑梗塞病人的护理查房

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内容

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出院指导

1.1定义

脑梗死是指因脑动脉血管病变导致局部动脉血栓形成，血管闭塞，血流中断，导致脑组织缺血、缺氧、坏死，引起神经功能障碍的一种脑血管疾病。主要有脑梗塞、脑栓塞、及腔隙性脑梗死三类

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1.2病因

脑梗塞是由于脑动脉粥样硬化，血管内膜损伤使脑动脉管腔狭窄，进而因多种因素使局部血栓形成，使动脉狭窄加重或完全闭塞，导致脑组织缺血、缺氧、坏死，引起神经功能障碍的一种脑血管病

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1.2病因

脑梗塞的主要因素有：高血压病、冠心病、糖尿病、体重超重、高脂血症、喜食肥肉，许多病人有家族史。多见于45～70岁中老年人

1.4临床表现—先兆症状

脑梗塞的病人多在安静休息时发病，有的病人一觉醒来，发现口眼歪斜，半身不遂，流口水，吃东西掉饭粒，举不动筷子，这就是发生了脑梗塞，常使人猝不及防。只有部分病人发病前有肢体麻木感，说话不清，一过性眼前发黑，头晕或眩晕，恶心，血压波动(可以升高或偏低)等短暂脑缺血的症状。这些先兆症状一般很轻微，持续时间短暂，常常被人忽视

1.4临床表现

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梗塞的部位和梗塞面积有所不同，最容易出现的表现如下：

起病突然，常于安静休息或睡眠时发病。

头痛、眩晕、耳鸣、半身不遂.

腔隙性脑梗塞”的疾病

1.5治疗要点

调整血压

脑保护治疗

高压氧舱治疗

防止脑水肿

抗血小板

聚集治疗

早期溶栓

护理措施

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4.健康教育

休息与活动

心理护理

饮食护理

4.健康教育

心理护理：多与病人接触交流，了解其心理动态情绪，鼓励家属多探视；向病人解释所患疾病的性质、预后、治疗方案及目的，消除紧张情绪，使其树立战胜疾病的信心

4.健康教育

饮食指导：指导病人低盐、低糖、低胆固醇、适量碳水化合物，丰富维生素饮食。控制总热量，饮食要有规律，切忌暴饮暴食或过分饥饿

脑梗塞饮食禁忌

肝性脑病病人禁用肥皂水灌肠；充血性心力衰竭病人或钠水潴留病人禁用生理盐水灌肠。

忌肥甘甜腻、过咸刺激助火生痰之品

忌嗜烟、酗酒、咖啡

忌生、冷、辛辣刺激性食物

忌高脂肪、高热量食物

4.健康教育

休息活动指导：急性期卧床休息，应取平卧位，注意保持瘫痪肢体功能位置并适当被动运动患肢与关节。病情稳定后，应尽早进行床上、床边及下床活动，主动运动患肢

5.出院指导

指导患者出院后注意休息，均衡营养，增强体质

出院后继续坚持肢体功能锻炼及语言沟通

坚持按时服药，口服阿司匹林要注意观察有无齿龈出血，皮肤瘀斑等出血倾向

注意保持皮肤清洁

定时监测血压，定期复诊