临床医学概要骨科题库.pdfVIP

临床医学概要骨科题库

选择题部分题库：

1、男性，32岁，二年前抬重物时，腰部扭伤，以后多次发作，右

下肢后侧疼痛，小腿足部麻木，并有间歇性跛行，检查腰部无畸形，

无压痛，后伸略受限，右下肢直腿抬高试验60°(+)加强试验(-)，感

觉、肌力正常，踝反射减弱，X线片示L4-5增生，为进一步确诊首

选应做

A、腰穿，脑脊液检查

B、肌电图检查

C、CT检查

D、X线断层摄影

E、手术探查

2、农民40岁，汽车压伤右小腿，二小时后来我院，右小腿前方皮

肤裂开4X8cm，污染泥沙，有1×3cm长骨片游离，治疗最好是

A、清创，保留骨片，内固定，一期闭合创口

B、清创，外固定支架，清除骨片

C、清创，清除游离骨片，外固定

D、清创，清除骨片，内固定

E、截肢

3、患者，8岁，一月前左上臂肿胀，疼痛伴发热，经抗生素治疗不

好转，于上臂下段形成软组织脓肿，自行穿破，流脓不愈，X线片，

左肱骨全段有薄层新生包壳，尚不完整，此时最适合的治疗方法是

A、彻底摘除死骨，刮除窦道，闭合伤口

B、摘除死骨，肌瓣填塞

C、摘除死骨，Orrs疗法

D、摘除死骨，闭合冲洗

E、石膏固定，抗生素，换药

4、女性15岁，二月来左膝关节上方外侧疼痛，近日来加剧，表面

温度略高，X光片显示股骨干骺端骨破坏，并有骨膜反应最可能为

A、骨转移性癌

B、骨母细胞瘤

C、骨结核

D、骨肉瘤

E、骨巨细胞瘤

5、患儿5岁，右肘损伤，来院时已伤后24小时，右肘明显肿胀，

X线片证实，右肱骨髁上骨折，伸直型，明显移位，其最适宜的治疗

是

A、在臂丛麻醉下整复，屈肘位固定

B、闭合复位，钢针内固定

C、切开复位，钢针内固定

D、复位后小夹板固定

E、持续骨牵引

6、某患者，右拇末节指端被切割致局部缺损，指骨外露，其最佳处

理原则是

A、缩短指骨，缝合皮肤

B、皮瓣移植

C、游离植皮

D、皮管转移

E、清创包扎，待肉芽生长时，游离植皮

7、男性10岁，外伤致右股骨颈骨折，轻度移位行右下肢皮肤牵引，

2个月后因症状缓解开始起床活动，一年后，右髋出现酸痛，逐渐加

重而跛行，右髋活动限制，以旋转明显，其最大可能是

A、右髋肌肉挛缩

B、右髋骨化性肌炎

C、右股骨颈骨折畸形愈合

D、右股骨头缺血性坏死

E、陈旧性股骨颈骨折不愈合

8、患者男性45岁，慢性腰痛数年，三周来症状加重，并向右下肢

放射，卧床休息后缓解。检查：腰椎有侧弯，肌痉挛按痛及叩痛，活

动限制，右直腿抬高45度及加强试验(+)，踝反射明显减弱，临床诊

断腰椎间盘突出症，请考虑其突出间隙的定位最可能是

A、L1-2

B、L2-3

C、L3-4

D、L4-5

E、L5-S1

9、患者，男，15岁。3个月前跌跤伤及右膝部，后感觉疼痛逐渐加

剧，肿胀，持续发热，在38℃以上。检查：右膝部肿胀，关节呈屈

曲位，不能完全伸直，表面温度升高，有压痛，浮髌试验阳性，最可

能是

A、恶性骨肿瘤

B、化脓性骨髓炎

C、股骨髁上骨折

D、化脓性关节炎

E、膝关节滑膜结核

10、男，17岁。右股骨下端肿大，皮肤发亮，发热。静脉怒张，有

压痛，X线片示骨质破坏及日光射线现象，其治疗选择哪项最合适?

A、化学治疗

B、放射治疗

C、局部切除后加化学治疗或放射治疗

D、局部刮除加化学治疗或放射治疗

E、高位截肢加化学治疗或放射治疗

11、患者男，60岁，7天前自高处坠地致颈椎骨折并截瘫。检查：

颈5-6压痛，颈6脊髓平面以下感觉运动完全丧失，尿潴留。体温

38、8℃。为防止发生致死性并发症，最重要的措施是

A、勤翻身，按摩骶后背部的受压区

B、膀胱内留置导管

C、高热量，高蛋白饮食

D、气管切开吸痰

E、物理降温降低消耗

12、骨折急救处理时，最重要的是

A、创口包扎

B、迅速运输

C、试行复位

D、妥善固定

E、细致全身检查

13、男，38岁，腰腿痛6个多月反复发作，逐渐加重。一周前伸腰

登高取东西诱发腰部疼痛加剧，并放射到右下肢。腰深压痛，叩痛（＋），

直腿抬高试验50度。最可能诊断为

A、腰肌劳损

B、腰椎间盘突出症

C、腰椎管狭窄

D、骶韧带损伤

E、腰椎滑脱

14、18岁男