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口腔正畸资料

口腔正畸学资料

名解：

1.口腔正畸学（orthodontics）：是口腔医学的一个分支学科，它的学科内容是研究错颌畸形的病因

机制、诊断分析及其预防和治疗。

2.错合畸形（malocclusion）：儿童在生长发育过程中，由于先天的遗传因素或后天的环境因素等导

致的牙齿、颌骨、颅面之间的关系不协调而引起的各种畸形，是一种发育畸形。

3.预防矫治（preventiveorthodontics）：在牙颌颅面的胚胎发育和后天发育过程中，采用各种预防措

施来防止错合畸形的发生。

4.阻断矫治（interceptiveorthodontics）：当错合畸形发生的早期，通过简单的方法进行早期矫治，

阻断错合畸形向严重发展，将合颌面的发育导向正常。

5.一般矫治（correctiveorthodontics）：是口腔正畸矫治中最多见的，根据不同牙颌面畸形选用各类

矫治器，如可摘矫治器、固定矫治器、功能矫治器等。一般矫治方法比较复杂，应由口腔正畸专科医师施行。

6.外科矫治（surgicalorthodontics）：是指对生长发育完成后的严重的骨源性错牙合畸形需采用外科

手术的方法矫正其错牙合。

7.骨龄：处于生长发育期孩子的骨龄是根据骨骼x线影像中骨化中心出现、成熟过程以及骨骺和干

骺端融合的过程来加以判断的。

8.牙龄：牙龄是以萌出牙的数目和种类作为指标，来评价个体所处的发育阶段。

9.正畸力：力值较弱，作用力范围小，通过牙在生理范围内的移动以矫治错牙合畸形。

10.矫形力：作用力范围大、力量强，主要作用在颅骨、颌骨上，能使骨骼形态改变，能打开骨

缝，对颜面形态改变作用大。

11.早期矫治的概念：早期矫治是指在儿童早期生长发育阶段，一般指生长发育高峰期前及高峰期阶

段，对已表现出的牙颌畸形、畸形趋势及可能导致牙合畸形的病因进行预防阻断矫治和导引治疗。大题：

12.替牙间隙（leewayspace）定义及作用：乳尖牙及第一，二磨牙的牙冠宽度总和比替换后的恒尖牙

和第一，二前磨牙大，这个差称为替牙间隙。由于这个间隙存在，当乳牙脱落后，则上下第一恒磨牙均向近中移动。

上颌单侧约有0.9—1㎜，下颌单侧约有1.7—2㎜

13.灵长间隙：在上颌乳尖牙的近中和远中出现间隙，一般称灵长间隙。

14.上颌骨的三维生长

（1）长度的增长：

有4条骨缝：额颌缝、颧颌缝、颧颞缝、翼腭缝

唇侧增生新骨，舌侧吸收陈骨

上颌结节后部新骨增生

腭骨水平后向增生

（2）宽度的增长：

腭盖宽度：腭盖表面增生、腭盖正中缝处增生新骨

颧骨宽度：颧弓嵴宽度增生

上颌骨前部：牙槽宽度增生

（3）高度的增长：

鼻中隔生长牙槽生长腭盖表面生长和下降

15.建颌的动力平衡：

（1）向前的动力：颞肌、咬肌、翼内肌的咀嚼力都有推动上下牙弓向前发育的作用，舌肌也有此作用。（2）向后的动力：口轮匝肌、上下唇方肌、颊肌、颏肌、颧肌等，则因直接加力于上下前牙，通过接触点而传导于全牙弓，又通过颌斜面而传导于上下牙，使同颌的牙经常保持紧密的邻接而相互支持，借助于斜面关系而使上下牙弓相互稳定，保持一定的形状。

（3）内外的动力平衡：内侧有舌体、肌的作用，使牙弓外扩；外侧有唇颊肌之作用，使牙弓向内而限制起外扩。牙弓在两种肌的作用下，保持一定的宽度和大小。

（4）垂直向的动力平衡：闭口肌如颞肌、咬肌、翼内肌，与开口肌如翼外肌等的动力平衡，对维持牙槽高度的正常发育起到一定的作用，避免产生深覆牙合或开牙合。

16.口呼吸引起错牙合畸形的原因：在口呼吸时，因下颌下垂导致面颊部分肌张力增加，舌体也被牵

引向下，使上颌弓内侧失去舌体的支持，造成牙弓内外正常的肌动力平衡系统也被破坏。牙弓外侧受到异常颊肌的压迫，内侧失去舌肌力量的支持，使上颌弓的宽度得不到正常发育；同时，由于气流从口腔通过，使得正常腭顶下降的机制出现障碍，而导致牙弓狭窄、腭盖高拱，上牙列拥挤或上颌前突、下颌后缩等畸形。当扁桃体肥大时，咽腔变窄，为了减轻呼吸困难，舌体必须前伸，舌体会离开会厌，带动下颌向前，而这种功能状态的长期存在会形成下颌前突的畸形。

17.Angle错合分类法：

（一）第一类错合---------中性错合

上下颌骨及牙弓的近远中关系正常。即正中合位时，上第一恒磨牙的近中颊尖咬合于下第一恒磨牙的近中颊沟内。

（1）若全口牙齿无一错位者，称为正常合

（2）若有错位者，则称为第一类错合。

（二）第二类错合————远中错合

下牙弓及下颌处于远中位置。

（1）若下颌后退1/4个磨牙或半个前磨牙的距离，即上下第一恒磨牙的近中颊尖相对时，称为轻度远中错合。

（2）若下颌再后退，以至于上第一恒磨牙的近中颊尖咬合于下第一恒磨牙与第二前磨牙，则是完全的远中错合关系。

1、第二类，第一分类：磨牙为远中错合关系，上颌前牙唇向倾斜。