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附件2档案编号：

职业卫生管理档案

（年度）

用人单位：

职业卫生管理负责人：

联系电话：

电子邮箱：

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目录

1．职业病防治法律、行政法规、规章、标准、文件

2．职业病防治领导机构及职业卫生管理机构成立文件

3．职业病防治年度计划及实施方案

（附：年度职业病防治计划实施检查表，表2-1）

4．职业卫生管理制度及重点岗位职业卫生操作规程

5．职业病危害项目申报表及回执

（附：职业病危害因素申报基本情况表，表2-2）

6．职业病防治经费（表2-3）

7．职业病防护设施一览表（表2-4）

8．职业病防护设施维护和检修记录（表2-5）

9．个人防护用品的购买、发放使用记录（表2-6）

10．警示标识与职业病危害告知

（附：工作场所警示标识一览表，表2-7；职业病危害告知内容包括

规章制度、操作规程、劳动过程中可能产生的职业病危害及其后果、

职业病防护措施和待遇、作业场所职业病危害因素检测评价结果、职

业健康检查和职业病诊断结果等的告知凭证）

11．职业病危害事故应急救援预案

12．用人单位职业卫生检查和处理记录（表2-8）

13．职业卫生监管意见和落实情况资料（表2-9）

（包括：现场检查笔录、行政处罚决定书、奖励等资料）

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表2-1年度职业病防治计划实施检查表

职业病防治计划内

序号日期实施情况实施负责人备注

容

编制：审核（签字）：编制日期：年月日

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职业卫生管理制度目录

（一）职业病危害防治责任制度；

（二）职业病危害警示与告知制度；

（三）职业病危害项目申报制度；

（四）职业病防治宣传教育培训制度；

（五）职业病防护设施维护检修制度；

（六）职业病防护用品管理制度；

（七）职业病危害监测及检测评价管理制度；

（八）建设项目职业卫生“三同时”管理制度；

（九）劳动者职业健康监护及其档案管理制度；

（十）职业病危害事故处置与报告制度；

（十一）职业病危害应急救援与管理制度；

（十二）岗位职业卫生操作规程；

（十三）法律、法规、规章规定的其他职业病防治制度。

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表2-2职业病危害项目申报基本情况表

单位名称联系电话：

工作场所地址

单位注册地址

申报类别初次申报○变更申报○变更原因

行业分类

企业规模大○中○小○微○

注册类型

法定代表人联系电话

职业卫生管理专职

职业卫生管