尿液分析干化学检测标准操作程序.pdfVIP

尿液分析干化学检测标准操作程序

【目的】规范尿液的干化学检测方法。

【适用范围】尿液检查的规范性过筛检测。

【该SOP变动程序】本标准操作程序的变动，可由任一使用本SOP的工作人员提

出，请专业组长及科主任签字后生效。

【尿干化学分析仪器校准】

1、对新购的仪器要进行全面鉴定，鉴定合格方能使用。

2、用配套的标准校正条或标准液对仪器进行测定，尿液分析仪只有在校正通过

后才能进行检测，使仪器达到最佳状态，仪器的正常运转是取得实验结果的

基本保证。

【尿试纸条的选择与保存】

1、使用配套试纸条。

2、尿试条应保存于避光、干燥的环境下，瓶口紧塞，一次只取出所需的试条，

并立即盖紧，多余试条不可再放回原容器中，注意不要触摸试条上各反应检测块。

3、尿试纸条必须在有效期内使用。

【标本准备】

1、除有特殊要求外，门诊和急诊患者可留取随机尿，住院患者建议收取第二天

晨尿。

2、采取一次性尿杯收集尿液，尿量大于30ml.

3、尿液标本留取后应尽快送检，并在2小时内完成检测。

4、必要时需询问妇女的月经史，并注意患者近期是否服用对尿液分析有影响的

药物。

5、对被污染的标本应重新收集。

【操作步骤】

1、将尿标本收集于已编号的干净试管内。

2、取出试纸条，用一次性吸管将尿液均匀涂布于各个反应膜块上，并用滤纸吸

去多余尿液，将试条放在仪器检测推进器上。

3、按顺序检测所有标本，结果自动传入报告软件。

【参考区间】

尿PH4.5-8.0

比重正常成人1.003-1.030新生儿1.002-1.004

尿蛋白阴性

尿糖阴性

尿酮体阴性

尿胆红素阴性

尿隐血阴性

尿胆原正常人1+

尿白细胞阴性

尿亚硝酸盐阴性

【临床意义】

1、尿PH

正常尿液可呈弱酸性(PH6),但因饮食种类不同有波动,肉食者多为酸性,

减低见于：酸中毒慢性肾小球肾炎、代谢性疾病如糖尿病、低血钾性碱中毒、其

他如呼吸性酸中毒等。

增高见于：碱中毒、严重呕吐、尿路感染、肾小管性酸中毒等。

2、尿蛋白

2.1肾前性蛋白尿见于浆细胞性病、血管内溶血性疾病、大面积肌肉损伤、酶类

增高等。

2.2肾性蛋白尿见于肾病综合症、原发性肾小球肾炎、继发性肾小球疾病、肾小

管间质病变、重金属中毒、药物中毒、器官移植等。

2.3肾后性蛋白尿见于泌尿生殖系炎症反应、泌尿系结石、结核、肿瘤、泌尿系

邻近器疾病、其他病理性蛋白尿等。

3、尿糖

尿糖阳性见于：糖尿病、肾性糖尿病、甲状腺功能亢进等，内服或注射大量

葡萄糖及精神激动等也可致阳性反应。

4、尿酮体

正常人尿液中不含酮体，严重未治疗的糖尿病酸中毒病人酮体可呈强阳性反

应，妊娠剧烈呕吐、长期饥饿、营养不良、剧烈运动后可呈阳性反应。

5、尿胆红素

在肝实质性及阻塞性黄疸时，尿中均可出现胆红素，在溶血性黄疸病人中，

一般不见胆红素。

6、尿胆原

正常人为阳性(+)，尿液稀释20倍后多为阴性,尿胆原阴性常见于完全阻塞

性黄疸,尿胆原增加常见于溶血性疾患及肝实质性病变,如肝炎。

7、隐血

正常人尿液中无游离血红蛋白。当血液中游离血红蛋白超过1.00-1.35g/L

时,出现血红蛋白尿.常见于血型不合输血、阵发性睡眠性血红蛋白尿、寒冷性血

红蛋白尿症、急性溶血性疾病等，还可见于各种病毒感染、链球菌败血症、疟疾、

大面积烧伤、体外循环、肾透析、手术后所致的红细胞大量破坏等。

8、尿白细胞酯酶定性

正常人阴性，阳性提示肾脏或下尿道炎症，包括肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎、

前列腺炎或其他原因等，表明白细胞数量每微升20个。

9、尿亚硝酸盐

正常人为阴性，尿路感染，如大肠埃希氏菌属、克雷伯杆菌属、变形杆菌属

和假单胞菌属感染者可呈阳性。

【尿十项试剂带常见产生假阳性、假阴性的原因】

项目假阳性假阴性

酸碱度（PH）与食物及放置时间有关与食物及放置时间有关

随尿量及尿液含固体物质浓度、随尿量及尿液含固体物质浓

比重