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我们热爱骨科学
骨科康复组
一、自我介绍
王凯斌,男,中共党员,骨科康复治疗师,从事骨科康复10年,07年在银川国龙医院骨科从事骨科康复,10年转聘至我院从事骨科康复,先后在北京康复研究中心,香港复康会进行专科学习,15年去四川华西骨科康复进修三月,(黄富国,何成奇)现任康复医院骨科治疗组组长。
二、我们更愿意紧随你们脚步
1,复位
2,固定
3,功能锻炼,骨科康复在做什么?
康复器材及运用?
1.评估病人
宁医大总院康复医院骨科康复组关节活动度评定标准
功能评估:
宁医大总院康复医院骨科康复组感觉、疼痛评定量化表
口述分级评定法(疼痛评价)4级评定量化表(VAS)
感觉功能评定量化表
四、康复计划
以全膝关节置换术后康复为例:
1.手术当天
1)术后患肢摆放于伸直位,枕头垫于小腿及足跟下,以抬高患肢预防肿胀。
2)麻醉消退后开始活动足趾及踝关节,如可能,即开始踝泵练习:5分钟/组,1组/小时。
2.术后1-3天继续以上练
1)股四头肌及腘绳肌等长收缩练习:应在不增加疼痛的前提下尽可能多做。
3.酌情使用CPM
4.术后4天
1)CPM:0-60°,根据手术类型及患者自身条件确定屈曲角度。
2)加强伸展练习。
3)负重及平衡练习:5分钟/次,3次/日。
4)步行练习(使用步行器,在保护帮助下进行),并逐渐延长行走距离。
5)练习用拐行走。
6)体位转移练习:如上下床,椅子上的起坐练习等。
5.术后1周
1)继续CPM练习至被动达到100°以上,主动屈膝可达90°。
2)坐位垂腿:至极限保持10分钟。必要时可于踝关节处加负荷。1-2次/日,力求屈曲角度每日有进展。
8.术后1-3个月
1)强化肌力和关节活动度练习。
2)开始患侧单腿蹲起练习:20-30次/组,组间间隔30秒,2-4次/日。
3)台阶前向下练习:10次/组,组间间隔30秒,2-4次/日。
11.术后3个月以后
1)经复查后可逐渐恢复全面活动。
后期康复:
牵引
关节活动
关节松动
肌力及耐力训练
姿势矫正等
内热针治疗
麻醉下松解术
4.其他治疗
宁夏医科大学总医院康复合作定点医院
器械类
股四头肌肌力训练仪器
CPM被动关节运动仪器
等速肌力训练仪器等
缺乏康复的悲剧!
骨科治疗组:
我科治疗师风采!
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