近视眼激光手术适应症PPT课件.pptx

近视眼激光手术适应症1专业医学材料2024.8

简介激光近视矫治手术自诞生之日起，便成为时尚人物的宠儿。现在，我国每年有近90万的近视患者通过准分子激光一劳永逸地摘掉眼镜，治疗后不但可达到参军、就业、升学、考公务员对视力的要求，而且焕发新形象、获得新感觉。激光治疗近视眼手术经过近二十年的发展已经达到了相当高的水平，全球上千万近视眼患者通过准分子激光手术摘掉了眼镜，此项技术经历了PRK、IK、EK、TK四个发展阶段。2专业医学材料2024.8

PRK--开拓期1983年发明了准分子激光治疗设备，1985年应用于临床治疗近视，使得治疗近视的安全性和精确性有大幅度的提高，PRK多应用于治疗700度以下中低度近视的病人，缺点是手术后几天内会有疼痛感。，但由于破坏了角膜的正常解剖结构，术后可出现角膜浑浊、眩光和屈光回退等并发症。LASIK--普及期首例LASIK(简称IK，准分子激光角膜切削术)手术于1997在我国成功开展，LASIK手术是在PRK的基础上发展起来的，该手术避免了PRK手术后的角膜上皮过度增生和角膜雾状混浊现象，以其适应范围更广、效果更加稳定而受到广大近视患者的青睐。LASIK是一种透过雷射改变眼角膜的弧度，以改善视力的准分子激光近视手术。LASIK手术由眼科医生施行，被认为是比其他同类手术如PRK更适合一般病人，相比同类手术，LASIK所需的复原时间较短，病人所感受的痛楚亦较少。LASIK可治疗近视、远视、散光等屈光不正，最高可矫正的度数受制于患者的角膜厚度，一般最高可矫正的近视度数达-12D（1200度）。3专业医学材料2024.8

LASEK--提升期LASEK(简称EK，准分子激光上皮下角膜磨镶术)是针对不能通过LASIK手术进行矫治的较薄角膜、高度、超高度近视患者的一种全新新激光治疗近视手术，手术后对于超高度数的患者可以解决像差、眩光问题，安全性也提高了。LASEK是解决高度和超高度近视、角膜厚度不足患者有效的屈光手术方法，术后屈光度波动极少、屈光回退最少。TK--高安全期TK手术是LASIK技术的最新进展，是根据患者眼球的各项屈光数而“量身定做”设计出来的最佳方案。它不但考虑患者的远视、近视度数，更重要的是根据每一个患者具体的角膜地形情况、像差情况，进行个体化的综合治疗，使得手术后视力有可能达到或接近人正常视力的极限。4专业医学材料2024.8

适应症与禁忌症适应症1、年满18岁以上，有健康心理状态，有摘掉眼镜的愿望，并且能承受准分子手术失败的风险（但实际上准分子手术失败的几率几乎为0）；2、经过医生检查，眼部各项指标符合手术要求，即眼部没有疾病和炎症等；3、如果配戴隐形眼镜，软性镜应摘去2周，硬性镜应摘去4周以上（可以换戴框架眼镜，才能做手术前检查）；4、如果是第二次做准分子手术，LASIK要间隔3～6个月，PRK要间隔1年，穿透性角膜移植手术后有远、近视和散光的，也要间隔1年以上；5、最近两年近视度数比较稳定，每年加深不超过50度可做准分子手术；6、全身没有准分子手术限制的疾病，如心血管疾病等。5专业医学材料2024.8

禁忌症1、有眼部活动性炎症如急性结膜炎，角膜炎、泪囊炎等。2、患有圆锥角膜，青光眼，干眼症等疾患者。3、曾发生过眼底出血，视网膜脱落的患者。4、患有糖尿病，瘢痕体质，胶原病以及影响角膜伤口愈合的疾病患者。5、重度弱视的患者。6、常夜间开车的高度近视的驾驶员。7、对视力要求极高且思想顾虑极重者。8、精神病患者。6专业医学材料2024.8

近视眼激光手术前要做什么准备近视眼激光手术前要做什么准备?我们来看看专家的介绍:随着准分子激光手术治疗近视眼的普及，为广大近视患者带了的前所未有的清晰世界，为了获得最好的疗效，在进行手术前做好准分子激光手术治疗近视眼的准备才可以保证手术取得更好的效果。1.近视眼准分子激光手术术前3周内请勿戴硬质隐形眼镜，术前2周内请勿戴软质隐形眼镜。2.近视眼准分子激光手术术前3天内请遵医嘱每日滴用抗菌素眼药水(托百士眼液或泰利必妥眼药水均可);未经医生许可，请勿自用其它药物。3.近视眼准分子激光手术术后是否正确滴用眼药，对于视力的