急性心梗患者静脉溶栓和 PTCA 术后血浆内皮素和心钠素变化的研究.doc

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急性心梗患者静脉溶栓和PTCA术后血浆内皮素和心钠素变化的研究

急性心梗患者静脉溶栓和PTCA术后血浆内皮素和心钠素变化的研究作者：

刘景芳郑少宝赫秋月【摘要】目的：

探讨急性心肌梗死（AMI）病人静脉溶栓和PTCA术后不同时相血浆心钠素（ANP）与内皮素（ET）水平的变化及其和冠脉再狭窄发生的关系。

方法：

研究对象为我院住院的AMI病人52例，PTCA组24例，静脉溶栓组28例，均于治疗前和治疗后1d、1周、4周时采静脉血测定血浆ANP和ET浓度。

结果：

两组病人的ANP浓度在术后1d时显著升高，与术前比较差异显著（Plt;0.01），术后1周和4周时降低，与术前和术后1d时比较差异显著（Plt;0.01），ANP浓度在PTCA组和静脉溶栓组组间比较无显著差异。

ET浓度在PTCA组术后1d、1周和4周时均显著高于治疗前水平（Plt;0.01），以术后1d时升高最明显，而溶栓组无变化，PTCA组与溶栓组组间比较差异显著（Plt;0.01）。

结论：

AMI病人PTCA术后血浆ET水平升高，可能与介入治疗过程中血管的过度扩张与血管内膜的损伤有关，但ET的增加与再狭窄的发生之间的关系尚需进一步研究。

【关键词】心肌梗死；内皮素；心钠素；再狭窄StudyontheChangesofPlasmaETandANPLevelsAfterVeinThrombolysisandPTCAinPatientwithAMILIUJing-fang,ZHENGShao-bao,HEQiu-yue（ShenzhenSecondPeople’sHospital,GuangdongShenzhen518035）〔Abstract〕ObjectiveToinvestigatethechangesofplasmaendothelin(ET)、atrialnatriureticpolypeptide(ANP)levelsandrelationofvascularrestenosisafterveinthrombolysisandPTCAinpatientwithacutemyocardialinfarction(AMI).MethodsResearchhasbeenconductedon52patientofAMIpatients,24patientofPTCAand28patientofveinthrombolysis.ANPandETlevelsweredetectedin1day,1weekand4weeksaftertreatmentandpretherapy.ResultsANPlevelshadincreasedsignificantlyin1day’sgroupsofaftertreatmentinallgroupsofpatients(Plt;0.01).Nonetheless,ANPlevelshaddecreasedinoneweeks’andfourweeks’groups(Plt;0.01).NoobviousdifferencewasobservedbetweenthecomparisonofANPlevelsinPTCAandveinthrombolysisgroups.ETlevelswashigherthanpretherapylevelin1day,1weeka