消化道异物PPT课件.pptx

消化道异物消化道异物系指各种原因造成的非自身所固有的物质潴留于消化道内1专业医学材料2024.8

学习目标掌握咽及食道异物的诊断和治疗方法熟悉咽及食道异物的临床表现了解常见的异物种类学会消化道异物的预防宣教2专业医学材料

消化道异物Foreignbodiesofupperdigestivetract咽pharynx食管esophagus3专业医学材料

卡鱼刺后你会怎么处理？1.喝醋2.吞咽馒头3.继续吃4.用力咯5.就医4专业医学材料

异物的种类动物性的：（70~75%） 鱼骨、肉骨、鸡骨等金属性的：（17%?；儿童多见60%） 硬币、针头、螺帽、剪刀等其他：义齿、果核、枣核、火机等5专业医学材料

异物停留的部位咽部：pharynx扁桃体 tonsillapalatina舌根部会厌谷 valleculaepiglottica梨状窝 pyriformsinus6专业医学材料

异物停留的部位食管：食管入口（75%±） 食管中段（20%±） 食管下段（4%±）7专业医学材料

临床表现吞咽疼痛吞咽困难呼吸道症状8专业医学材料

诊断及治疗异物史、疼痛的部位和程度咽、下咽检查9专业医学材料

诊断及治疗X线检查：食管吞钡透视、颈前软组织侧位片10专业医学材料

诊断及治疗食管镜检查11专业医学材料

医患沟通1、症状是否改善2、异物的处理12专业医学材料

病案一患者，男，75岁，吞咽困难3天，纤维喉镜及咽部检查均未见异常。食管镜检查，发现食团嵌顿于食管第二狭窄。取出后，经辨别为鸡肉团块。询问病史，患者三天前进食大量鸡肉老年人，食管蠕动减慢，腺体分泌减少，进食应细嚼慢咽。13专业医学材料

病案二患者，女，16岁，胸闷、胸痛、咳嗽、发热39.4度、心率加快、白细胞显著升高。经X线检查示，食管瘘，纵膈炎。询问病史：患者一周前进食时，曾被鱼刺嵌顿，喝醋及吞咽馒头后症状好转。3天后出现上述症状。14专业医学材料

预防细嚼慢咽、纠正不良习惯损坏的义齿要及时修复注意全麻及昏迷病人的护理误咽异物后忌饮醋、吞服食物等15专业医学材料