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洛阳市市长质量奖

申报书

申报单位（盖章）

申报日期

洛阳市市长质量奖评审委员会秘书处印制

申报说明

一、申报市长质量奖的单位，应具备下列基本条件：

1、依法在洛阳市行政区域内登记注册，具有法人资格，从事合法

生产经营5年以上；

2、质量管理体系健全，有效运行5年以上，已逐步实施卓越绩效

模式管理，主要技术、经济和质量指标在国际或国内同行业处于领先

水平；

3、连续5年未发生重大安全、环保、质量等事故，产品连续5年

经市级以上法定检验机构检验合格；

4、自主创新能力强，实施标准化战略和品牌战略，企业文化突出，

推进节能减排工作效果明显，大力开展资源节约型、质量效益型、科

技发展型企业建设；

5、品牌优势突出，具有良好的诚信记录和社会声誉，中国名牌产

品、中国驰名商标、高新技术和服务行业知名品牌等企业可优先列入

评审范围；

6、具有杰出的经营业绩或社会贡献。从事生产、经营活动的，其

质量水平、经营收入、利税总额或总资产贡献率等指标在上年度位居

国内同行业前列，最近3年未发生亏损；从事非盈利性业务的组织其

社会贡献位于行业前列；

7、获得县(市)、区有关主管部门推荐。

二、凡有下列情况之一者，不得申报市长质量奖：

1、不符合国家产业、环保、质量等政策；

2、国家规定应取得相关证照而未取得；

3、近3年内有质量、安全、环保等责任事故（按行业规定）；

4、近3年内经市级以上法定检验机构检验产品不合格，或存在严

重服务质量问题；

5、近3年内参加市长质量奖评定活动存在弄虚作假等违规行为；

6、近3年内有其它违反法律、法规不良记录的。

填报说明

1、洛阳市市长质量奖申报书由自我声明、组织概述、组织基本情

况、证实性材料和自我评价报告组成。

2、申报内容按表格项目结合实际情况如实填写，各表具体要求见

表后“注”，需按年度填写的指标是指申报当年前连续3年的指标。如

表内填不下可另加附页或自行复印表格，不填之项要说明原因。

3、组织概述限在3000字以内，内容按照《卓越绩效评价准则实

施指南》GB/Z19579附录B进行说明。

4、自我评价报告内容应对照评审标准的具体要求，逐条从采用方

法、工作展开和实施结果三个方面用数据和事实进行评价说明，必要

时可使用图表，各条中有关说明的内容也可互相引用，但应注明。需

要追溯性说明的质量活动限申报前3年内，无追溯性说明的质量活动

只说明近年情况。报告文字力求简要，含图表不得超过3万字数。

5、证实性材料是指企业合法经营的证实，凡在申报表中涉及的、

需企业提供和企业自认为还应提供的其它证实性材料等，如工商管理

营业执照、组织机构代码证书、管理体系认证证书、质量荣誉证书、

纳税证明等。无法提供的，请做出书面说明。

6、申报组织应获得有关市级主管部门、行业主管部门、质量主管

部门对申报单位提出推荐意见。

7、若本表篇幅不够，可附页或在不变动内容的情况下自行调整。

8、所有申报材料需用A4纸打印，所附的复印件及附件要按序填

写证实性材料目录，与《申报书》装订成册，提供纸质六份，电子文

本一份。

1.自我声明

本组织郑重声明:

1、严格遵守《洛阳市市长质量奖管理办法》的规定，严格

遵守洛阳市市长质量奖评定工作的相关制度、标准和规范。

2、所提交申报材料真实、准确、有效，如有不实,愿接受

相关处理并承担相应责任。

3、同意最后公布的评定结论为最终决定。

4、承诺在获得洛阳市市长质量奖后，向社会公开和推广本

组织卓越绩效管理模式、方法和经验，为全面提升我市整体质

量管理水平做出应有的贡献。

5、承诺正确宣传所获的洛阳市市长质量奖荣誉。

法人代表签字：

公司印章：

日期：