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一次性根管治疗术应用氢氧化钙糊剂与iRootSP材料对术后急症反应发生率的影响比较
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陈爽
【摘要】目的:比较一次性根管治疗术应用氢氧化钙糊剂与iRootSP材料对术后急症反应发生率的影响。方法:选择2016年1月~2018年4月于我院就诊并行一次性根管治疗的患者88例,根据不同根管封闭糊剂分为A组与B组,两组均为44例患者。A组患者采用氢氧化钙糊剂,B组采用iRootSP材料,比较两组患者术后急症反应发生率。結果:B组患者术后1、3、5、7dVAS评分明显低于A组(P0.05)。B组患者术后急症反应发生率明显低于A组(P0.05)。结论:在一次性根管治疗术应用iRootSP材料封闭根管,可有效减轻患者术后的疼痛程度,减少术后急症反应发生。
【关键词】一次性根管治疗术;氢氧化钙糊剂;iRootSP材料;急症反应发生率
R788B2095-6525(2020)05-0-01
牙髓炎是在牙髓组织中发生的炎性病变,是临床上常见的牙科疾病,发病率较高,病情严重时会导致患者出现剧烈压痛,患者的温度刺激疼痛加剧[1]。临床上常采用一次性根管术治疗牙髓炎,目前常用的封管材料包括氢氧化钙糊剂和iRootSP材料,不同材料的治疗效果不同[2]。目前,临床上比较氢氧化钙糊剂与iRootSP材料在一次性根管治疗术应用效果的报道较少。因此,本研究比较一次性根管治疗术应用氢氧化钙糊剂与iRootSP材料对术后急症反应发生率的影响,现在报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
经过本医院医学伦理委员会同意后,选择2016年1月~2018年4月于我院就诊并行一次性根管治疗的患者88例,根据不同根管封闭糊剂分为A组与B组,两组均为44例患者。A组:男23例,女21例,年龄21~68(55.72±4.16)岁。B组:男23例,女21例,年龄23~69(55.20±5.95)岁。两组基础资料对比差异无显著性,均衡可比(P0.05)。
1.2方法
所有患者均由同一名医生进行手术,患者局麻后开髓,清理髓腔,使用10号扩大锉疏通探查根管,建立根管通道,使用17%EDTA预备根管冠、管中以及根尖的1/3,A组患者采用氢氧化钙糊剂(武汉沃尔药业有限公司;国药准字,B组采用iRootSP材料(InnovativeBioCeramixInc;国食药监械(进)字2010第3631698号;规格型号:iRSP08K1-1),使用螺旋输送器将糊剂导入根管中,然后插入牙胶尖。
1.3观察指标
⑴采用视觉模拟疼痛量表(VAS)评估两组患者术后1、3、5、7d的疼痛程度,评分0~10分,评分与疼痛程度呈正比[4]。⑵记录两组患者术后急症反应发生情况,参照MohdSulong标准将急诊反应分为0、I、II、III级,级别越高则急诊反应越严重。
1.4统计学分析
运用SPSS22.0版统计学软件计算数据,计数资料使用“%”代表,行x2检验,计量资料使用“x±s”代表,行t检验,以P0.05表示结果差异。
2结果
2.1两组患者术后疼痛程度比较
B组患者术后1、3、5、7dVAS评分明显低于A组(P0.05)。见表1。
2.2两组患者术后急症反应发生率比较
B组患者术后急症反应发生率明显低于A组(P0.05)。见表2。
3讨论
目前临床上常用的根管填充材料主要有氢氧化钙糊剂和iRootSP材料。iRootSP材料是一种新型生物陶瓷材料,主要成分包含硅酸钙、氧化锆、氢氧化铝、硫酸二氢钙等,不溶于水,不含铝,具有良好的封闭性、化学稳定性、生物相容性、抗菌性以及X线阻射性,凝固后不会收缩或者膨胀,能够减少微渗漏,并可在短时间内杀灭粪肠杆菌等多种细菌,并能够与牙本质、牙胶结合形成较强的粘连强度,达到良好的根尖封闭效果。氢氧化钙糊剂为强碱性材料,能够中和炎症产生的酸性物质,抑制细菌活性,灭活内毒素,防止牙本质壁渗透,且具有诱导作用,能够在与根尖组织密切接触中刺激根尖骨质形成,促进根尖孔封闭。
本研究中,B组患者术后VAS评分较A组个比更低,提示iRootSP材料封闭根管能够有效减少牙髓炎患者术后的疼痛程度,iRootSP材料化学稳定性好,生物相容性高,封闭性高,且无炎症与异物反应,可消炎、降低疼痛程度[5]。B组患者术后急症反应发生率较A组更低,提示iRootSP材料封闭根管能够有效阻断根管、根尖周感染途径,起到抑菌作用,可有效减少患者术后的急症发生。
综上所述,在一次性根管治疗术应用iRootSP材料封闭根管,可有效降低患者术后急症反应发生率。
Reference:
[1]薛顺雄.不同根管封闭糊剂在一次性根管治疗中的临床疗效探究[J].全科口腔医学电子杂志,2018,5(19):79+89.
[2]罗志娟.
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