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幽门螺杆菌对胃癌患者预后的影响
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【摘要】目的:探究幽门螺杆菌感染和胃癌患者预后之间的联系,供以后参考所用。方法:对我院60例胃癌患者进行研究,采用PCR法对幽门螺杆菌感染情况加以分析,借助Excel和SPSS软件对相关数据进行统计和分析。结果:60例胃癌患者中有37例患者出现幽门螺杆菌感染,所占比重为61.7%,临床分期III-IV、生存时间在3年以下和淋巴结转移患者发生幽门菌感染患者人数均高于临床分期I-II、生存时间在3年以上和淋巴结转移患者没有发生幽门菌感染患者人数,两者相比,差异明显,有统计学意义(P0.05)。结论:幽门螺杆菌感染情况和患者预后有联系,对幽门螺杆菌感染进行根除可改善生存时间,改善患者生活质量。
【关键词】幽门螺杆菌;胃癌患者;预后;影响
引言
在世界范围内,胃癌都是严重的恶性肿瘤之一,该病的发病率和死亡率在中国排名中均靠前。胃癌患者一经发现多数都到了晚期,对其进彻底治愈存在困难。其中导致胃癌患者的一致病因子是幽门螺杆菌,相关资料显示90%以上胃癌患者的发病原因均和幽门螺杆菌有密切联系,而彻底治愈该病可取得较好的效果,且风险较低,但胃癌患者预后和幽门螺杆菌感染之间的关系目前尚不明确,还处于争议中,为了更好的了解胃癌患者预后和幽门螺杆菌之间的联系,分析其对患者预后的影响,我院对60例胃癌患者进行了研究,具体结果如下:
1.资料与方法
1.1一般资料
对我院60例胃癌患者进行研究,研究时间为2016年1月-2018年1月,其中男女患者分别为:35例、25例,所占比重分别为:58.33%、41.67%,年龄居于40-69岁段,采用13C检查出来有657例是阳性,肿瘤长度在2.2cm到7.8cm之间,平均为(5.20±1.01)cm,纳入标准:经诊断均为胃腺癌患者,保守和根治手术患者均在内;顺从性较高患者,所有患者均采取自愿签署了知情同意书;排除标准:临床资料不全者;有其他感染疾病者;有精神病史者;患者语言表达能力不强、思维能力缺失者。
1.2方法
此次研究选用PCR法明确患者体内幽门杆菌感染情况,在提取患者体内癌细胞DNA时使用微量法,将其复制一份作为模板,在次基础上对幽门杆菌做扩增处理,所用仪器为梯度PCR扩增仪,之后借助琼脂糖凝胶电泳进行检测,基因片段主要为118bp[1]。
1.3疗效指标
观察两组胃癌预后和幽门螺杆菌感染情况和幽门杆菌感染率情况。
1.4统计学意义
用计算机软件收集数据,将收集的数据输入SPSS20.0软件中,对其分析和统计,用T和X2检验,用(n/%)表示计数资料,用()表示计量资料,若P0.05,则有统计学意义。
2.结果
2.1幽门杆菌感染率情况
60例胃癌患者中有37例患者出现幽门螺杆菌感染,所占比重为61.7%。
3.讨论
胃癌是临床常见疾病,患者具有发病率高的特点,严重威胁患者的生命健康,在临床治疗中导致该病出现的原因很多,最主要的一个因素是幽门螺杆菌感染[2]。另外一些资料表明幽门螺杆菌对细胞的分化和生长具有重要作用,不仅会使患者出现癌变反应,还会损伤胃黏膜,产生严重的炎症,通过此次研究可以发现临床分期、生存期和淋巴结转移和幽门杆菌的感染之间联系紧密,而细胞的单纯转移则和感染之间有关,但总体联系并不密切,不能作为预后的独立因素。在此次研究中,60例胃癌患者中有37例患者出现幽门螺杆菌感染,所占比重为61.7%,临床分期III-IV、生存时间在3年以下和淋巴结转移患者发生幽门菌感染患者人数均高于临床分期I-II、生存时间在3年以上和淋巴结转移患者没有发生幽门菌感染患者人数,两者相比,差异明显,有统计学意义(P0.05),从中我们可以看出,预后和幽门螺杆菌感染之间有一定联系,但需要进一步对其进行实验和判断[3]。
由于胃癌在消化道疾病中的发病率较高,所以受到了受到了国内外相关专家学者的关注,另外在患病过程中,多种因素在整个过程中都会起作用,而发生病变部位清理的是否干净,淋巴结是够有转移和胃癌预后有很大的联系,所以可以作为预后的独立因素,而其他因素是否可以作为独立因素目前还处在争议中。在此次研究中,采用13C检查出来有657例是阳性,且感染和机体免疫系统之间的关系主要体现在以下几个方面:第一,感染会引发炎症,损伤胃肠道相关组织,进而引发病变,最终导致癌症[4]。另外一些学者对微卫星不稳定请客和感染之间的联系。若胃癌不断变化和发展,会使患者胃黏膜壁细胞遭到严重破坏,使波动范围更为狭窄,进而减少胃酸的分泌,导致胃内环境遭到变化。
总之,幽门螺杆菌感染情况和患者预后有联系,对幽门螺杆菌感染进行根除可改善生存时间,改善患者生活质量。
Reference:
[1]丁宇,肖高芳,高双全,等.粤北地区贲门癌患者幽门螺杆菌感染与预后的相关性研究[J].海南医学,2017
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