高尿酸血症和痛风嘉兴病例讨论会2021优选ppt【39页】.pptxVIP

高尿酸血症和痛风嘉兴病例讨论会;（优选）高尿酸血症和痛风嘉兴病例讨论会;急性痛风关节炎分类标准

--1977年ACR;;;双能CT报告：

双足跗骨边缘多发锯齿虫噬样改变，可见多发痛风结晶，右侧为著

结论：双足跗骨符合痛风改变。

诊断：

痛风性关节炎

;几个关注点;高尿酸血症≠痛风;随尿酸水平增加，痛风发病率明显增加;（注：6400例痛风患者，年龄20岁）;美国第三次全国健康和营养调查（1988-1994）对8669例年龄在20岁以上的人群分析表明

随着血尿酸（SUA)升高，MS发生率明显增加

;对6339例（男2026，女4313)健康体检人群观察显示，随血尿酸升高，MS发生率也明显增加，同时血尿酸水平与HOMA-IR存在显著相关（P0.0001）。;2009年，山东沿海地区高尿酸血症和痛风流行病学调查结果显示，随着血尿酸水平的升高，男性MS的患病率明显升高，HUA患者MS患病率达28.64%。

;HUA与MS;随访病例数：2951例

时间：6-7年

随访结果：

基线血尿酸水平398umol/L者，远期糖耐量异常和2型糖尿病的发病危险比280umol/L者增加了78%

;HUA;高尿酸血症的定义;痛风的定义;痛风诊断;双能CT诊断价值：

特异性83.3%

敏感性100%

曲线下面积0.985

;（三）痛风的治疗路径;（四）HUA治疗路径;降尿酸药物的进展;痛风/HUA的药物治疗史;痛风的防治靶点示意图;2012ACR首选抑制尿酸合成药物;别嘌呤醇的发现及临床应用;别嘌呤醇引起的超敏反应;别嘌呤醇不良反应信息通报;1.HLA-B*5801阳性

2.慢性肾功能不全

3.合用噻嗪类利尿剂;密切监测别嘌呤醇的超敏反应;非布司他;非布司他药代动力学;非布司他;优立通?—高尿酸血症、痛风患者治疗方案;优立通?（非布司他片）简明资料;苯溴吗隆的作用机制;苯溴吗隆注意事项;16、人生是个圆，有的人走了一辈子也没有走出命运画出的圆圈，其实，圆上的每一个点都有一条腾飞的切线。（）

10、人格的完善是本，财富的确立是末。

16、做一个更好的人，确信在遇见一个新的人之前知道自己是谁，也希望那个人知道你是谁。

13、时间是小偷，他来时???无声息，走后损失惨重，机会也是如此。

14、少一点预设的期待，那份对人的关怀会更自在。

16、活在别人的掌声中，是禁不起考验的人。

3、东风不与周郎便，铜雀春深锁二乔。

9、时间是一味能治百病的良药。

5、世上只有一种英雄主义，就是在认清生活真相之后依然热爱生活。

8、学者须要自信，既自信，怎生夺亦不得。

2、爬上最高的境界，你会陡然发现：那里的景色竟然是你司空见惯的。

15、如果不想做点事情，就甭想到达这个世界上的任何地方。

4、要了解一个人，只需要看他的出发点与目的地是否相同，就可以知道他是否真心的。

1、一切利己的生活，都是非理性的，动物的生活。

18、出门走好路，出口说好话，出手做好事。

4、一条铁链的坚固程度决定于它最弱的一环。

12、成你做了什么，而要问你为别人做了什么。

6、学会忘记，善忘是一件好事。

6、爱情里最重要的事，不是如何去爱他人，而是如何成全最好的自己。

9、先相信自己，然后别人才会相信你。

19、真正的强者，不是流泪的人，而是含泪奔跑的人。