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2024/9/4.1HIFU??肿瘤治疗的新途径
2024/9/4.2背景超声诊断治疗超声技术逐渐成熟HIFU的出现
HighIntensityFocusedUltrasound
高强度聚焦超声
2024/9/4.3HIFU原理(1)高热效应
类似于γ刀等三维立体治疗仪,将具有治疗作用的超声能量聚集于靶区,瞬间将靶区局部的温度加热至70℃以上,达到组织破坏的作用。
2024/9/4.4HIFU原理(2)空化效应
通过气泡的强烈膨胀和萎缩运动,使肿瘤细胞产生机械性破坏。
2024/9/4.5HIFU装置的组成1 功率发生源2 B超诊断及定位装置3 组合探头4 组合探头运动控制装置5 治疗床及声耦合装置。
2024/9/4.6HIFU的治疗效应(1)高强度的超声对靶区的组织产生明显的破坏作用,而对靶区外组织无明显影响,在两者之间产生一条清晰的界限。
2024/9/4.7HIFU的治疗效应(2)动物试验的结果显示:正常动物肝脏定位损伤后即刻产生不可逆性变性坏死,3天后出现明显的凝固性坏死,与周围组织分界清晰,随后坏死组织液化、吸收,28天后被新生肝组织所替代。
2024/9/4.8HIFU治疗效应高强度聚焦超声在猪肝上进行的阈上暴露所得的结果。
2024/9/4.9HIFU治疗效应延长暴露时间后所得到的结果。
2024/9/4.10HIFU治疗效应犬的前列腺组织经HIFU暴露后。
2024/9/4.11HIFU的治疗效应
2024/9/4.12HIFU的治疗效应
2024/9/4.13HIFU的治疗效应
2024/9/4.14HIFU的治疗效应
2024/9/4.15HIFU的治疗效应
2024/9/4.16HIFU的治疗效应(3)间接地刺激机体的免疫系统。
靶区的肿瘤组织被破坏后,靶区外散布的肿瘤组织也消失。
2024/9/4.17HIFU的优点无创性,副作用小。治疗过程中对病灶的监测。
2024/9/4.18HIFU的应用
2024/9/4.19青光眼的治疗总共220例患者,在3个月后有超过80%患者的眼压降低至20mmHg以下,在6~12个月后仍有50%眼压低于20mmHg。并发症低,复方后的治疗安全且有效。
2024/9/4.20前列腺肥大(BPH)的治疗II期临床已证明其对改善症状具有明显疗效。13例BPH患者经HIFU治疗后,国际化前列腺症状评分由治疗初的23分降至1年后的5分,2年后为7分。
2024/9/4.21前列腺癌的治疗在50例有局灶前列腺癌而无法行前列腺切除术的患者上进行的113次经直肠HIFU治疗,随诊2年,结果显示:56%完全缓解,未见残存癌灶,PSA恢复正常;6%未见残存癌灶,PSA高于4ng/ml;18%残存癌灶,PSA小于4ng/ml;20%残存癌灶同时PSA超过4ng/ml。
2024/9/4.22肝脏肿瘤的治疗动物试验的结果显示有明显疗效,明显延长了裸鼠的生存期。
2024/9/4.23骨肿瘤的治疗已进入临床II期试验,疗效明显。
2024/9/4.24其它治疗心律失常:阻断心脏AV束。用于实质性脏器以及血管的止血治疗。
2024/9/4.25展望
2024/9/4.26治疗学的革命其突出的特点是无创性,对于那些晚期肿瘤或是不能耐受手术的患者提供了除放疗、化疗、免疫治疗外的一种安全的治疗方法。
2024/9/4.27妇产科领域的应用前景妇科恶性肿瘤:晚期肿瘤、复发肿瘤的治疗妇科良性肿瘤:子宫肌瘤的治疗计划生育:妊娠的终止月经过多:破坏子宫内膜子宫内膜异位症的治疗
2024/9/4.28谢谢
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