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综合护理干预先天性肾积水患儿围手术期效果观察

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【摘要】目的：观察综合护理干预用于先天性肾积水患儿围手术期护理的临床效果。方法：选取本院2015年1月--2016年12月收治的56例患儿作为样本，以28例为一组，将其分为实验组与对照组两个组别。对照组患者采用常规方法护理，实验组患儿实施综合护理干预。观察两组患儿护理风险发生情况与患儿家属护理满意度。结果：实验组患儿护理风险发生几率（3.57%）更低，患儿家属护理满意度（100%）更高，与对照组相比，优势显著（p＜0.05）。结论：将综合护理干预用于先天性肾积水患儿围手术期护理中，可有效降低以管道挤压为主的管道风险，以及以肺部感染为主的并发症发生的几率，可提高患儿依从性，提高患儿家属护理满意度，因此，可将该护理方法推广应用。

【关键词】综合护理干预；先天性肾积水；患儿；围手术期；效果

前言：先天性肾积水，属小儿泌尿外科常见病之一，发病率较高，病因复杂[1]。发病易导致患儿肾功能下降，严重甚至容易引发患儿出现肾衰竭，导致其死亡[2]。小儿先天性肾积水可通过手术治疗，手术方法主要为离断式肾盂成形双“J”管引流术[3]。与成人患者相比，小儿治疗依从性通常较差，且较容易发生肺部感染等并发症[4]。加强围术期护理，是解决上述问题的关键[5]。本文选取本院2015年1月--2016年12月收治的56例患儿作为样本，观察了综合护理干预用于先天性肾积水患儿围手术期护理的临床效果：

1资料与方法

1.1一般资料

选取本院2015年1月--2016年12月收治的56例患儿作为样本，以28例为一组，将其分为实验组与对照组两个组别，两组患儿一般资料如下：性别：实验组患儿男性18例，女性10例；对照组患儿男性16例，女性12例。年龄：实验组患儿0.6--7岁，平均年龄（6.56±2.71）岁；对照组患儿1--7.2岁，平均年龄（6.60±2.25）岁。

两组患者在性别、年龄方面无统计学差异（p＞0.05）。

两组患儿均确诊为先天性肾积水。

患儿家属自愿参与研究，且于术前签署了知情同意书。

1.2护理方法

对照组患儿采用常规方法护理。

实验组患儿于围术期，实施综合护理干预：（1）术前干预：采用抚摸与鼓励等方法，使患儿能够安静下来，减轻对手术的恐惧心理，使患儿清楚治疗的重要性，针对处于不同年龄段的患儿，需采取不同的交流手段，如患儿年龄过小，则应与家属一同对其加以关心与照顾，以提高患儿手术依从性。先天性肾积水患儿大部分合并泌尿系统感染，术前应给予抗生素治疗。（2）术中干预：术中严密观察患儿各项体征，摆好患儿体位，避免术中呕吐阻塞呼吸道，如发生风险，及时处理。（3）术后干预：术后，护送患儿回病房，为患儿制定科学的饮食与作息方案。加强对引流管、导尿管等管道的护理，避免发生管道挤压等风险。给予患儿抗生素，避免肺部感染等并发症发生。

1.3观察指标

观察两组患儿围术期护理风险发生情况，包括患儿依从性差、管道护理风险、并发症发生情况3项指标。

调查两组患儿家属护理满意度，包括非常满意、满意、不满意3项指标。

1.4判定标准

1.4.1围术期护理效果判定依据

根据患儿围术期护理风险发生情况，判断护理效果。

1.4.2患儿家属护理满意度

自制调查问卷，发放给患儿家属，问卷共100分。非常满意：80--100分。满意：60--79分。不满意：59分及以下。

1.5统计学方法

采用统计学软件SPSS17.0处理数据，p＜0.05为具有统计学差异。

2结果

2.1两组患儿围术期护理风险发生情况

两组患儿围术期护理风险发生情况如表2：

通过表2可以看出，实验组患儿家属护理满意度100%；对照组患儿家属护理满意度82.14%。两组对比，实验组患儿家属护理满意度更高（p＜0.05）。

3结论

本文研究发现，采用常规方法护理，患儿护理风险发生几率为17.85%，患儿家属护理满意度为82.14%。综合护理干预下，患儿护理风险发生几率（3.57%）更低，患儿家属护理满意度（100%）更高，与常规护理方法相比，优势显著（p＜0.05）。

综上所述，将综合护理干预用于先天性肾积水患儿围手术期护理中，可有效降低以管道挤压为主的管道风险，以及以肺部感染为主的并发症发生的几率，可提高患儿依从性，提高患儿家属护理满意度，因此，可将该护理方法推广应用。

Reference：

[1]张芹.综合护理干预先天性肾积水患儿围手术期效果观察[J].吉林医学，2012，07：1551-1552.

[2]兰士玲.小儿肾积水围手术期24例护理体会[J].贵州医药，2012，11：1047-1048.

[3]肖冬玉，谢笑容，杨敏.先天性心脏病患儿围手术期的护理干预方法及效果[J].护理实践与研究，2013，20：34-35.

[4]刘焕英.先天性食管闭