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晚期癌症患者心理护理干预的临床价值

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（柳州医学高等专科学校第一附属医院545002）

【摘要】目的分析晚期癌症患者心理护理干预的临床价值。方法选取我院2012年6月~2013年6月期间收治的50例癌症患者，随机将其分为常规组与干预组两组，每组25例。给予常规组基础护理，在基础护理基础之上给予干预组患者心理护理，对比两组患者心理状况。结果两组患者护理前后焦虑、抑郁等评分差异无统计学意义（P＞0.05）。干预后比之干预前，常规组患者改善不具有统计学意义（P＞0.05），干预组改善效果显著，差异具有统计学意义（P＜0.05）。常规组患者满意度为64.0%，干预组患者满意度为88.0%。两组对比，干预组患者对护理工作满意度更高，差异显著具有统计学意义（P＜0.05）。结论心理护理干预可有效改善晚期癌症患者心理状态，帮助患者平静走完人生最后阶段。

【关键词】晚期癌症心理护理干预

R473.73B2095-1752（2014）24-0286-01

癌症晚期是癌症患者心理问题最为严重的时期，患者不仅需要承受生理上剧烈疼痛，同时还需承担来自各方面的压力，导致情绪不稳，严重影响到临床治疗及生存质量，对此加强心理护理干预至关重要[1]。我院对25例晚期癌症患者实施心理护理干预，效果显著，现将研究结果总结如下。

1资料与方法

1.1一般资料

50例患者均为我院2012年6月~2013年6月期间收治的癌症患者。排除生存期间不足一个月者、意识不清者、精神系统疾病者、理解能力较差者[2]。患者男28例，女22例，年龄63~80岁，平均年龄（69.45±3.21）岁；胃癌者12例，肝癌者20例，胰腺癌者10例，胆囊癌者8例。随机平均分为常规组与干预组，每组25例。两组患者在年龄、性别、病情等一般资料方面对比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

给予常规组基础护理，基础护理主要包括生命体征观察护理，药物护理，饮食护理等。在基础护理基础之上给予干预组患者心理护理，具体包括建立和谐的护患关系，实施心理疏导，积极满足患者心理需求，运用语言艺术等。

1.3观察指标

护理干预实施一个月后，对两组患者治疗前后焦虑、抑郁等评价指数以及患者满意度进行评定与对比[3]。

1.4统计学方法

所有数据均采用统计学软件SPSS18.0处理。计量资料以均数x-±s表示，对计量资料采用t检验，对计数资料采用X2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者治疗前后焦虑、抑郁评分对比

两组患者护理前后焦虑、抑郁等评分差异无统计学意义（P＞0.05）。干预后比之干预前，常规组患者改善不具有统计学意义（P＞0.05），干预组改善效果显著，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

3讨论

我院对患者实施的心理护理干预具体实施包括：（1）建立和谐的护患关系。临床研究证明，和谐的护患关系可帮助患者消除大部分来自自身、家庭、社会等方面的压力，有益于临床治疗。在实际护理过程中，护理人员应加强病房探视工作，多与患者沟通、交流，并主动为患者整理衣物、被子等，通过具体行动使患者感受到护理人员的关心与爱护。（2）进行心理疏导。由于癌症对人体产生的损害非常严重，特别是对于晚期患者来说，自身对死亡的恐惧等因素，均会导致患者出现绝望、烦躁、恐惧、抑郁等不良心理。因此护理人员应对患者心理状态进行准确评估，并给予积极有效的心理疏导，帮助患者在药物治疗基础之上，通过改善心理状况，达到提高治疗效果的目的。（3）积极满足患者心理需求。由于病情对患者造成心理、生理上的折磨，导致患者往往出现一些与自身意愿不符的行为以满足自身心理需求。对此护理人员应及时给予患者心理抚慰，用言语、行动等对患者进行感化，积极满足患者实际需求，帮助患者保持平和、稳定的心理状态。（4）运用语言艺术。在对患者实施心理护理过程中，应注意语言对患者造成的影响。在与患者进行沟通时，应注意语音、语速、表情等，避免因微小的动作导致敏感患者产生不良情绪。讲话时应注视患者眼睛，使患者感受护理人员的坦诚，从而产生信任感。同时还应认真倾听患者内心真实想法，注意对患者所讲内容进行适当回应或发表意见，并从患者表情、眼睛等观察患者心理实际需求。总之，在与患者进行交流与沟通时，应站在患者角度，对心理、心境等里程进行充分体会，以便给予患者最佳心理护理措施。

通过对两组患者心理状况、患者满意度进行对比可知，实施心理护理干预的患者，焦虑、抑郁程度较轻，患者满意度更高，效果显著，值得临床推广与应用。

Reference:

[1]兰大华，谭文霞，王林娟.恶性肿瘤患者DC-CIK治疗的269例护理体会[J].重庆医学，2012，41（11）：1078-1079.

[2]刘惠萍.晚期甲状腺癌手术治疗的临床护理与病情观察[J].中