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浅析糖尿病合并妊娠致胎儿窘迫的护理干预效果

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【摘要】目的：探讨和分析糖尿病合并妊娠致胎儿窘迫的护理干预效果。方法：选取我院2017年1月至2017年12月期间收治的120例糖尿病合并妊娠产妇作为研究对象，随机将全部产妇分成各60例的观察组与对照组；对照组产妇接受一般护理干预，观察组产妇接受针对性护理干预；对比两种产妇护理前后的血糖状况，并统计对比两种产妇的妊娠结局。结果：两组患者护理前2hPG、FBG以及HbA1c没有统计学差异，P0.05；护理后，观察组的2hPG、FBG以及HbA1c分别为（6.18±1.04）mmol/L、（4.08±1.20）mmol/L和（6.03±1.31）%，与对照组相应指标相比，均具有显著优势，差异具有统计学意义，P0.05。同时，观察组产妇的不良妊娠结局状况也显然由于对照组产妇，差异具有统计学意义，P0.05。结论：在糖尿病合并妊娠致胎儿窘迫产妇的护理过程中，采用有效的针对性护理能够有效改善护理效果，应当予以推广。

【关键词】糖尿病；妊娠；胎儿窘迫；护理干预

R473.71B1007-8231（2018）10-0275-02

引言

糖尿病合并妊娠对产妇和胎儿的健康和生命均有严重影响，容易导致各种不良妊娠结局。其中胎儿窘迫是最为常见的一种，由此可能导致胎儿出现缺氧现象，甚至会引发胎儿死亡[1]。在早期治疗的同时，科学有效的护理人与对于妊娠至胎儿窘迫等不良结局具有一定的改善[2]。为了进一步探讨和分析糖尿病合并妊娠致胎儿窘迫的护理干预效果，我院选取120例产妇作为研究对象展开本次研究，现就此做如下报道。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取我院2017年1月至2017年12月期间收治的120例糖尿病合并妊娠产妇作为研究对象，随机将全部产妇分成各60例的观察组与对照组。60例对照组产妇中有初产妇39例，经产妇21例；孕周范围在27周到35周，平均孕周为（31.1±2.5）周；年龄范围在22岁至36岁，平均年龄为（27.3±3.4）岁。60例观察组产妇中有初产妇35例，经产妇25例；孕周范围在28周到35周，平均孕周为（31.5±2.2）周；年龄范围在22岁至38岁，平均年龄为（27.7±3.2）岁。两组产妇的一般资料经过统计学分析，没有统计差异，P＞0.05。具有可比性。

1.2方法

对照组产妇接受常规护理：包括基础护理、生命体征检测、用药护理等等。

观察组产妇在常规护理的基础上，接受针对性护理，主要内容包括：（1）体位护理：护理人员引导产妇取左侧卧位休息，以降低子宫对腹腔静脉的压力，缓解对胎盘血液循环的影响，从而防止出现胎儿宫内缺氧。（2）强化产前检查：除正常检查外，实时监测胎心变化，一旦发现胎心变化异常，立即实施高强度吸氧，提高血样含量，为胎儿提供足够氧量。（3）胎动护理。教会患者感受胎动规律，并注意胎动变化，已有异常需立刻告知护理人员；护理人员应尽量多向患者宣讲胎心胎动相关知识，让患者对疾病有更深入的了解。（4）心里护理。护理人员应通过与患者多做深入交流沟通，掌握患者的心理状况；对于患者紧张、不安、焦虑等情绪，要及时给予疏导，以免对分娩造成影响或加剧糖尿病病情；通常通过多交流环节患者的紧张情绪，通过对向患者极少成功治疗、成功分娩的案例帮助患者增强治疗信心；此外，护理人员应对患者保持耐心，多听取他们的声音，维持护患关系良好，从而提升患者的治疗依从性。（5）血糖护理：根据患者的实际状况，护理人员帮助患者建立合理的饮食结构，以帮助患者控制血糖；食疗无法获得效果的患者，可接受胰岛素治疗，治疗过程中，要对患者的反应、胎儿的状况以及患者的血糖状况保持严密监控。

1.3观察指标

对比两种产妇护理前后的血糖状况，通过餐后两小时血糖（2hPG）、空腹血糖（FBG）和糖化血红蛋白（HbA1c）三项指标来反应患者治疗前后的状况。此外统计对比两种产妇的妊娠结局。

1.4统计学方法

使用SPSS19.0来对研究所得的数据实施统计学分析。计量数据以（平均数±方差），使用t检验作为组间差异验证的方法；计数数据以（n，%）表示，使用卡方检验作为组间验差异验证的方法。P＜0.05说明差异具有统计学。

2.结果

2.1两组患者治疗前后血糖状况比较

两组患者护理前2hPG、FBG以及HbA1c没有统计学差异，P＞0.05；护理后，观察组的2hPG、FBG以及HbA1c分别为（6.18±1.04）mmol/L、（4.08±1.20）mmol/L和（6.03±1.31）%，与对照组相应指标相比，均具有显著优势，差异具有统计学意义，P＜0.05。详细数据如表1所示。

表1两组患者治疗前后血糖状况对比

3.讨论

综上所述，在糖尿病合并妊娠致胎儿窘迫产妇的护理过程中，采用有效的针对性护理能够有效改善护理效果，应当予以