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优化急诊护理流程对急诊胸痛患者抢救效果的影响探析
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摘要【目的】分析研究对急诊胸痛患者实施优化急诊护理流程对其抢救效果的影响。方法：选择我院2018年6月-2019年6月收治的100例急诊胸痛患者作为研究对象，将其随机分为对照组50例（采用常规抢救流程）和观察组50例（采用优化急诊护理流程），对比两组患者实施急诊护理后的急诊抢救的抢救时间、住院时间及抢救成功率。结果：观察组患者的抢救成功率98%明显高于对照组86%，两组之间有显著差异（P＜0.05），观察组抢救时间短与对照组，两组之间有显著差异（P＜0.05）结论：优化急诊护理流程可以缩短急诊的抢救时间，提高抢救的成功率，有较高的应用价值，值得推广使用。
【关键字】急诊胸痛；优化急诊护理流程；抢救效果
急诊胸痛是一种常见的高危临床症状，其主要包含心肌梗死、冠状动脉综合征、夹层动脉瘤及肺栓塞等病症，具有发病急促、病情变化快、致死率高等特点[1]。急诊科室是收治危重症病情患者的主要场所，医护人员的治疗效果会直接决定患者的身体健康及生命安全[2]。因此在实际的抢救过程中，如何保证护理人员和医师之间的密切配合，缩短急救时间，提高抢救效果尤为重要。本文主要分析研究对急诊胸痛患者实施优化急诊护理流程对其抢救效果的影响。具体如下：
1对象和方法
1.1对象
本次选择我院2018年6月-2019年6月收治的100例急诊胸痛患者作为研究对象，将其随机分为对照组50例（男性33例，女性17例，平均年龄45.32±6.52，采用常规抢救流程）和观察组50例（男性29例，女性21例，平均年龄46.68±5.42，采用优化急诊护理流程）。对两组患者一般资料分析后显示，其差异无统计学意义（P＞0.05）。所有患者对本研究均完全知情同意并签署知情同意书。我院伦理委员会对本研究也完全知情，并批准研究。
1.2方法
对照组采用常规急诊护理流程：包括患者入院就诊及快速分诊、确诊后的手术安排并协调相关的手术情况，监测患者的心电图监控及血氧指标，随后及早进行护理，对患者进行心理安抚等。观察组在对照组常规急诊护理的基础上，使用优化急诊护理流程：定期安排急诊科室的医护人员进行专业的培训，包括优质服务、技术服务等，组织全员进行急救训练的模拟训练，提升自身的综合服务能力，逐步完善急救流程和管理制度。入院前急救中心接到急诊电话后迅速准备出诊，在途中与患者或家属取得联系，了解患者的相关状况，在到达后快速对患者病情的评估。使用血压、心率、心电图等为患者进行监测，及时将患者相关的病情信息上报到并通知急诊室和有关的科室做好手术准备。根据患者的病情发展情况，对危重症患者开启绿色通道优先治疗。对患者的疾病进行合理平评估是否有心源性、非心源性及致死性胸痛等症状，护理人员密切配合主治医师进行分诊，监测患者生命体征及临床症状的变化，如患者意识是否清醒情况，瞳孔的散大情况，心跳及血压等做出相应的处理，并记录患者胸痛发病时间、具体的位置、程度、次数及病情是否有伴有致死因素等。在救治过程中主要对患者病情采用语言及手语安抚患者的情绪，提升患者的信心。在协助家属办理手续时，也应对家属进行心理疏导，防止出现焦虑、崩溃等情绪。
1.3观察指标
观察两组的抢救成功率、抢救时间及住院时间的对比分析。
1.4统计学分析
使用SPSS20.0软件对数据进行统计学分析，使用t和“x±s”表示计量资料，使用x2和%表示计数资料，P＜0.05表示数据差异有统计学意义。
2结果
2.1抢救情况
对照组患者的抢救时间和住院时间均长于观察组，两组之间有显著差异（P＜0.05）。如表1：
表1两组患者抢救时间及住院时间情况对比（）
组别
例数
抢救时间（min）
住院时间（d）
观察组
50
25.34±1.96
5.64±1.32
对照组
50
45.89±2.16
7.85±1.92
t
-
49.820
6.707
P
-
0.001
0.001
2.2抢救成功率
观察组患者的抢救成功率明显高于对照组。两组之间有显著差异（P＜0.05）。如表2：
表2两组患者抢救成功率对比
[n,(%)]
组别
例数
一次成功
二次成功
失败
成功率
观察组
50
44（88%）
5（10%）
1（2%）
98%
对照组
50
30（60%）
13（26%）
7（14%）
86%
χ2
-
4.204
3.907
4.688
9.783
P
-
0.040
0.048
0.030
0.002
3讨论
胸痛是急诊科室常见的临床症状，对应病症也较为广泛，绝大多数与心血管疾病相关，比如：心绞痛、心肌梗死、心肌炎等。此类病症有发病急促、病情变化快、致死率高等特点。若不能及时对症治疗，患者病情及易发生恶化，
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