变态心理学第五讲.pptx

变态心理学;概念

人格特征明显偏离正常，形成一贯的个人生活风格和人际关系异常的行为模式，突出地表现为适应不良。

;特征

发生在人格形成的早年，不晚于青春期，一旦形成具有延续性

人际关系明显不协调，极端的性格特征和行为模式

情感表现异常，情绪不稳、易激惹、情感浅薄、冷漠无情

行动缺乏目的性和完整性，多受冲动、本能支配，自控能力差

具有一定的应付日常生活和工作的能力，能理解自己的行为后果和社会评价，主观上痛苦

对自己的人格缺陷缺乏认识，不能从失败中吸取教训

人格障碍形成后比较恒定，各种治疗措施往往难以奏效

但其表现至中老年后可渐趋缓和。;分类

偏执性

分裂性〔分裂样〕

反社会性〔社会稳乱型〕

攻击性〔冲动型、情绪不稳型〕

表演性

强迫性

焦虑性

依赖性

自恋性

边缘性

其它;猜疑和偏执，始于成年早期

心胸狭隘，好嫉恨

过分自负维护自尊，将错归咎为别人

强烈不平安感，过于警惕

脱离实际地争辩或不可理追求利益

很难说理甚至事实改变其想法

好告状或诉讼，不断纠缠;奇异的信念，奇怪、反常的举止和外貌装饰

可能有不寻常的知觉体验，如一贯性的错觉、幻觉，

言语表达用词不当，怪异，非文化程度和智力所致

情感方面，冷漠，对亲人亦如此

退缩，回避社交，常无亲密友人

;极度缺乏责任感和良知，违法乱纪

对他人的感受漠不关心，缺乏友情和亲情

易激惹，常有冲动行为甚至暴力行为

缺乏内疚和罪反感，难以从处分中吸取教训;情绪反复无常，像爆炸一样，情绪反响常指向外部，与他人争吵或冲突，由其是行为受阻或受到批评时

行为不可预测且不计后果，难以控制，随意性强，虎头蛇尾

人格关系两极化;平素言行夸张，有表演色彩，越引人注意越兴奋

情绪不稳、情感浅薄，易受暗示

自我中心，渴望得到表扬，需要别人符合自己的意志，往往根据自己喜好评价外界

富于梦想，凭借猜测或预感作出判断，不可靠，常有自欺欺人之谈;对自己，对他人要求做任何事都完美无缺、按部就班，甚至不惜影响工作效率，常对他人做事不放心

本质是内心缺乏平安感，通过对事物的控制局部满足平安感

完成一件工作后缺乏愉悦体验，马上陷入另一工作

犹豫不决，对细节纠缠不放，程序化，否那么就感到不安而要重做

常无业余爱好，拘谨，吝啬;一贯感到紧张，惧怕不被接纳，对拒绝和批评过分敏感，因而回避社交活动

自卑，自我评价低，无能感;害怕自己做决定，要求别人为自己生活的重要方面担任责任。以此应付环境

过分服从他人意志，即使是合理要求也不敢提出来

感到无能和无助，独处时十分难受，不断要求别人作出不离开自己的保证

与他人关系结束时有被遗弃，被消灭的体验;几乎所有活动均指向自己内部，无视他人或不敏感

缺乏对他人感受的理解，很难设身处地

过分夸大自己的才能，觉得自己很重要

需要他人赞扬，不合理地期待特殊优待

常嫉妒他人或认为他人嫉妒自己

不自觉显示出骄傲或傲慢的举止;边缘性意指介于神经症和精神障碍之间的一种状态

缺乏自我同一性，自我不确定性和无目的性

缺乏平安感，希望建立亲密关系又缺乏保持这种关系的能力

空虚感，情绪极不稳定，有间断性情感发作，易激惹，突然发怒

有冲动性行为，自伤，自毁行为，同时还表现出假设无其事、不感到疼痛，伴有酗酒、药物滥用、不正常性活动;心理动力学

源自童年早期亲子关系受到损害，导致自我功能受损

自我功能水平低下，介于精神病与神经症之间，在正常应对情况下有不稳定的、歪曲的或偏离正常的行为，还表现为自我的其它重要功能〔知觉、记忆〕受到影响

有些理论认为，严重的人格障碍源自婴幼儿期，婴儿在与母亲别离的过程中遇到麻烦;行为心理学

关注异常行为，不太接受人格障碍稳定不变之观点

人格障碍是不良适应模式得到强化和延续的结果

;认知心理学

人格障碍是认知结构出现了歪曲和夸大的结果，这些歪曲和夸大常常是自动化的，个体常常意识不到

这些扭曲和错误的认知相当顽固，很难改变

;社会文化观点

集中在社会文化因素对反社会人格障碍的影响上，认为社会不公正会导致犯罪行为的增加，犯罪率上升

;生物学观点

遗传和躯体因素对人格的影响

分开抚养的双生子，其人格测验分数相当一致

反社会人格常有异常的脑电波形;药物治疗

药物不会改变人格结构，但对异常行为有一定作用

心理治疗

人格障碍患者一般缺乏自我认识能力，很少主动求医。常因与环境发生冲突由他人促其就医；或由于情绪问题和伴发的躯体生理障碍而就医

治疗目的集中在使人格障碍患者体验、了解并建立新的适应性的人际关系；帮助他们认识到其个性是有问题的

教育、训练与惩戒

改变不良行为模式;由于个性原因导致对日常生活的紧张性刺激不能适应，从而产生情绪困扰，适应不良行为，生理功能障碍，社会功能受损，往往在紧张性刺激因素出现的三个月内发生，持续时间不超过半年，随着刺激缓解及个体调适，适应不良的情形会逐渐缓解。;诊断标准

有明显的生活事件为