医院供应室下收下送中存在的问题分析与对策.docx

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医院供应室下收下送中存在的问题分析与对策

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R197.3A1672-5085（2011）3-0428-02

为了适应向新的护理模式的转变，随着医院改革的不断深入，临床医护人员要“以病人为中心”，那么医院的辅助科室则以临床为中心，积极地互相配合，把时间还给护士，把护士还给病人，让临床护士从非护理的工作中解脱出来。作为医院供应室实行下收下送以减少护士来回对换无菌物品的时间，并按临床需要送物上门，在工作中做到按需所送，有效防止医院交叉感染的发生[1]。但在实际工作中仍存在一些问题，结合本院供应室下收下送工作规范进行了分析，并阐述相应改进对策。

1存在的问题及原因分析

1.1重视不够，管理欠缺随着医院市场经济改革步伐的加快，一些人认为，医院供应室不是创收科室且不直接接触病人，工作简单，较轻松，将年龄偏大、体弱多病的年老护士调入，致使供应室人员配备趋于老龄化，队伍素质距护理整体队伍有一定差距，给科室管理上带来相应困难。

1.2认识不足，观念老化有些护士对供应室工作缺乏热情，有较重的自卑心理，对下收下送工作的重要性缺乏认识，认为只要物品数量对换清楚就行了。

1.3潜在质量安全隐患某些护士素质不高，工作责任心不强，不按操作规程工作，回收物品分类处理不到位，物品发放存在包装破损、密封不严等错误，发放与回收物品混放交叉污染。有的送、收物品虽然分了车，但是存在车辆无盖、污染外环境等一系列质量安全隐患，这些既有主观因素又有客观原因，都具有相当的危害性。

1.4协商不足，供需失调供应室工作人员缺乏与临床协调沟通意识，不能积极下科室征求所需建议，对各科所用物品估计不足，不能根据轻重缓急把握送物时间、物品的品种、数量、特殊需要等，造成供需失误，有的物品供应不及时，而有的物品不全，少数物品还有积压现象。

2相应对策

2.1领导重视，加强管理医院供应室是对各种医疗器械、敷料及其他物品的清洁、消毒灭菌以及保存、发放各种无菌物品的场所。它在预防院内感染中起到重要作用，一旦消毒供应室停止工作，则整个医院的工作将停顿下来。所以，要重视人员素质的提高，要配备相应器械设备，增加组织护士培训学习机会，适当给予奖惩，充分调动各级人员的积极性。

2.2提高认识，更新观念任何工作都要干一行爱一行，要充分认识下收下送工作在医院工作中的重要作用，要随着现代医学的迅速发展，适应新的工作模式（整体护理），更新观念，增加紧迫感，树立自信心、责任感，放下思想包袱，以平常心找准自己的位置，认真做好下收下送工作。

2.3严格质量监控建立健全切实可行的规章制度，严格执行各项操作规程，违者必究。收送物品时，供应室与各科人员双方认真核对物品的名称、数量、时间，注意灭菌物品的质量，并给予记录。病房对换物品的污、洁车也应分开，避免交叉污染，凡使用过的物品应做初步消毒处理，特殊病人用过的物品要认真交接，按特殊处理，避免运输与发放过程中的再污染，应有专用的容器或封闭式车辆运输，下收车也应密闭，避免污染外环境。操作人员不应直接用手接触已灭菌的无菌器材，在使用中应采取无菌技术，以减少交叉污染的可能，确保灭菌物品的质量安全。

2.4加强沟通，保障供应供应室工作面向全院，涉及各个科室，要处理好各方面的人际关系，要加强沟通协调，定期积极主动下科室征求对下收下送的建议。根据各科室的工作性质，协商预定所需物品的规格、总类、数量，还要根据不同季节、假期等多种因素综合分析，临时增加或减少供应物品，保质、保量、按时下收下送，避免过多的无菌物品剩余在车上或临床过期现象，又要防止物品不够换，以不影响供应工作的顺利开展为原则，保证临床医疗护理工作的正常运转为宗旨。密切配合医疗、保健、科研，根据不同要求做到按需所送、随需所送、保障供应。每月定时到临床各科征求意见，并组织进行认真分析讨论，制定相应的改进措施，不断改善服务态度，提高供应质量。

2.5在下收下送，与临床科室交往的过程中，做到文明用语，礼貌用语，仪表端庄、稳重、大方，热情、微笑服务，态度和蔼，与临床科室建立良好的协作关系[2]。耐心听取临床科室的意见和建议，及时改进工作，更好地为临床服务，充分发挥消毒供应室在实施整体护理中的支持保障作用。

总之，医院供应室实行下收下送制度，有利于整体护理措施的落实，真正体现了“以病人为中心”的护理指导思想；有利于预防院内感染的发生；有利于供应室护士综合素质的提高；最终目标是让临床护士全身心地投入到护理病人的身心健康中去。

参考文献

[1]孙玉华.中华现代护理学杂志，2006-8-31.

[2]吕式媛.护理学基础［M］.北京：光明日报出版社，1990：27.

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-全文完-