脊柱侧弯脊柱侧凸畸形护理查房【70页】.pptxVIP

脊柱侧凸

畸形

护理查房;脊柱的解剖;椎骨的组成;椎骨的一般形态;;脊柱的功能;脊柱侧凸的定义;弯度的测定;脊柱侧凸的表现;两个小孩的不同之处?;什么是脊柱侧凸—冠状面弯曲并伴有椎体的旋转;脊柱侧弯的分类及发生原因;脊柱侧弯的危害;治疗方法;16岁女性，完全矫正;24岁女性，无法治疗;支具治疗;支具治疗—每天佩戴时间20个小时以上;手术治疗;手术治疗;手术时机的选择;手术矫形并植骨融合;个案分析;;

辅助检查：X线：胸椎向左侧弯曲，顶椎在胸10，顶椎区僵硬，Cobb角150度，后凸90度。

CT片：未见半椎体，分节不全等

MR：未见栓系，纵裂，空洞等畸形;手术治疗;术后患者神志清醒，病情稳定，心电监护显示生命体征平稳，双下肢感觉运动正常，可主动屈伸，末梢血运可。嘱加强双下肢肌肉等长收缩运动，防止下肢血栓形成及肌肉萎缩。;护理问题及措施;（一）恐惧：与害怕手术不成功、手术后疼痛有关

;（二）疼痛：与术后伤口疼痛有关;（三）清理呼吸道无效—与咳嗽无力、伤口疼痛有关;护理问题;护理问题;出院指导;;护理教学查房;

;一、护理教学查房的概念;解决临床实际工作的疑难问题，评价护理计划、

护理措施的落实与效果，确保护理工作质量

;;三、护理教学查房的类型;根据教学查房的内容分类：;按教学查房的指导思想分类：;;;以问题为基础（PBL）;整体护理查房;护理教学查房病例的选择;四、护理教学查房制度;五、护理教学查房的程序;1、查房前的准备;四、教学查房的实施

（以带教老师教学查房为例）;教学查房程序

查房准备与要求

4、查房人员的站位：（可根据实际情况进行调整）

;教学查房的程序

（查房准备与要求）;2、床旁查房;;教学查房的程序

（查房实施程序）;教学查房的程序

（查房实施程序）;教学查房的程序

（查房实施程序）;3、评价、指导、总结;教学查房的程序

（查房实施程序）;五、教学查房中应掌握的七项内容：;（二）.确定教学目标

1、本次查房要传授给学生什么？

2、要求学生掌握哪些知识与技能（基础/专科知识与技能）？

3、解决什么问题？（结合病

人当前的情况，选择最需

要解决的护理问题为目标，

不要面面俱到，不要变成

讲小课。）;（三）、床旁查房;1、注意是分析病人，不是分析疾病

2、密切结合病人，深入讨论护理问题

3、示范科学的临床思维方式与过程，解决实际问题

4、通过有序的分析，使学生学习如何发现问题，提出问题和解决问题的方法。;1、调动学生的主动参与，活跃教学气氛，增强教学效果。

2、对一些重点和难点，采用提出问题的形式引导学生思考，使学生有更鲜明和深刻的印象。

3、提问与答疑是常用的形式，但教师在讨论问题时的条理性、逻辑性和对重点问题的准确把握，本身就是很好的启发。;应留几分钟时间进行此项工作

呼应教学目标，概括本次查房要求学生掌握的内容。

点评学生在查房中的表现，提出改进的意见。

根据需要，提出问题和布置下一次查房内容，要求学生作好准备。;老师通过自身的仪表，语言和与病人沟通的艺术，渗透对学生的医学伦理、人道主义和“以人为本”的人文教育，塑造学生的健康人格和崇高医德。

;对带教老师的要求;