NSE、ProGRP、CYFRA21-1和CEA在局限期和广泛期小细胞肺癌疗效评估中的价值.docx

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NSE、ProGRP、CYFRA21

1和CEA在局限期和广泛期小细胞肺癌疗效评估中的价值

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周旭升崔兆磊林莺莺胡敏华陈燕

[摘要]目的探討神经元特异烯醇化酶（NSE）、胃泌素释放肽前体（ProGRP）、细胞角蛋白19片段抗原（CYFRA21-1）和癌胚抗原（CEA）在局限期（LS）和广泛期（ES）小细胞肺癌（SCLC）疗效评估中的价值。方法收集2014年1月～2016年12月就诊于福建省肿瘤医院的初诊和化疗2周期后的SCLC患者共247例，包括LS组86例（初诊44例，治疗后42例），ES组161例（初诊98例，治疗后63例）。采用电化学发光法检测患者治疗前后血清中NSE、ProGRP、CYFRA21-1和CEA的表达水平。结果两组治疗后血清NSE、ProGRP和CYFRA21-1水平均明显低于治疗前（P0.05）。Spearman相关性分析结果显示，LS组NSE与ProGRP和CYFRA21-1水平呈正相关，CYFRA21-1与ProGRP、CEA水平呈正相关（P0.05）；ES组四项指标的水平两两之间均呈正相关（P0.01）。患者治疗反应的ROC曲线下面积（AUC）均以NSE最高（LS组：0.924，ES组：0.920），其次为ProGRP（LS组：0.823，ES组：0.820），二者AUC均高于CYFRA21-1（LS组：0.748，ES组：0.806）和CEA（LS组：0.589，ES组：0.660）。NSE判定LS组和ES组治疗是否有效的敏感度分别为86.4%、95.9%，特异度分别为92.9%、79.4%。结论NSE、ProGRP、CYFRA21-1和CEA可作为SCLC疗效评估的标志物，NSE和ProGRP具有较好的灵敏性和特异度。

[关键词]小细胞肺癌；神经元特异烯醇化酶；胃泌素释放肽前体；细胞角蛋白19片段抗原；癌胚抗原

[]R734[]A[]1673-7210（2018）11（b）-0092-05

[Abstract]ObjectiveToinvestigatethevalueofneuronspecificenolase（NSE），pro-gastrin-releasingpeptide（ProGRP），solublefragmentofcytokeratin19（CYFRA21-1）andcarcinoembryonicantigen（CEA）forchemotherapyefficacyevaluationinpatientsinlimitedstage（LS）orextensivestage（ES）ofsmallcelllungcancer（SCLC）.MethodsAtotalof247SCLCpatients，firstvisitandafter2cyclesofchemotherapy，wereselectedfromJanuary2014toDecember2016inFujianCancerHospital，and86patientsinLSgroup（firstvisit44cases，after2cyclesofchemotherapy42cases）and161inESgroup（firstvisit98cases，after2cyclesofchemotherapy63cases）.ExpressionlevelsofserumNSE，ProGRP，CYFRA21-1andCEAofpatientsweredetectedviaelectrochemiluminescenceassaybeforeandaftertreatment.ResultsLevelsofserumNSE，ProGRP，CYFRA21-1inthetwogroupsweresignificantlyloweraftertreatmentthanthosebeforetreatment（P0.05）.Spearmancorrelationanalysismanifestedthat，inLSgroupNSElevelwaspositivelycorrelatedtoProGRPandCYFRA21-1levels，andtheexpressionofCYFRA21-1waspositivelycorre