乳酸杆菌联合甲硝唑治疗妊娠并滴虫性阴道炎的临床效果观察刘卫良.docx

?

?

乳酸杆菌联合甲硝唑治疗妊娠并滴虫性阴道炎的临床效果观察刘卫良

?

?

【摘要】目的：探究乳酸杆菌联合甲硝唑治疗妊娠并滴虫性阴道炎的临床效果。方法：回顾性分析选取2015年1月-2016年1月收治的125例妊娠并滴虫性阴道炎患者作为研究对象，将其分为对照组（60例）、观察组（65例），对照组进行甲硝唑进行治疗，观察组进行乳酸杆菌联合甲硝唑治疗，观察比较两组患者的临床效果。结果：观察组治疗后阴道炎症状评分显著低于对照组，观察组的治疗总有效率98.46%显著高于对照组80.00%，且观察组复发率0显著低于对照组8.33%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：乳酸杆菌联合甲硝唑治疗妊娠并滴虫性阴道炎具有良好的临床效果，可以有效改善患者阴道环境，降低阴道炎症状评分，增加治愈率并减少复发率，具有临床推广和应用价值。

【关键词】乳酸杆菌;甲硝唑;妊娠;滴虫性阴道炎;临床效果

处在妊娠期的女性，由于阴道局部免疫力一定程度的下降，导致滴虫性阴道炎的发生[1]。妊娠并滴虫性阴道炎容易造成外阴和阴道的不适，甚至造成各类母婴并发症出现，危害较大[2]。相关临床研究发现，乳酸杆菌联合甲硝唑治疗妊娠并滴虫性阴道炎能够有效提高患者治愈率，降低疾病复发率[3]。因此，本研究现就采用此治疗方法取得的疗效做回顾性分析，并报告如下。

1.资料和方法

1.1临床资料

回顾性分析选取2015年1月-2016年1月收治的125例妊娠并滴虫性阴道炎患者作为研究对象，将其分为对照组（60例）、观察组（65例）。对照组年龄22-36岁，平均（27.41±3.07）岁；孕周12-30周，平均（20.55±5.16）周；病程4-65d，平均病程（36.59±9.71）d。观察组年龄21-35岁，平均（26.89±3.11）岁；孕周13-32周，平均（21.38±5.07）周；病程3-64d，平均病程（37.64±9.01）d。两组患者年龄、孕周、病程等等基线资料未显示高度差异(P＞0.05)，具有可比性。

1.2方法

对照组给予甲硝唑片（亚宝药业集团股份有限公司，国药准字：规格0.2g/片）进行治疗，每天3次，每次1片，连续服用1周。观察组在给予甲硝唑片治疗的同时，在阴道内置入乳酸菌胶囊（西安正浩生物制药有限公司，国药准字：规格0.25g/粒)，每次1粒，每晚给药，连续治疗1周。两组在治疗期间停用其他药物，避免性生活和盆浴，治疗后每隔1个月进行复查，统计治疗复发率。

1.3观察和评定指标

观察比较两组患者的临床效果和复发率。阴道炎症状评分：阴道疼痛重度为4分，中度3分，轻度2分，无为1分；性交痛、阴道瘙痒和局部烧灼感评分均同阴道疼痛。治疗效果评定标准：（1）治愈：患者经治疗后症状及特征消失，阴道分泌物清洁度达Ⅰ度，滴虫检查呈阴性；（3）有效：经治疗体征和症状减轻，阴道分泌物清洁度达Ⅱ度，滴虫检查呈阴性；（4）无效：患者经治疗后症状和体征未发生变化或出现加重，滴虫检查呈阳性。总有效率=（治愈＋显效＋有效）／病例数×100%。

1.4统计方法

数据均以SPSS20.0的统计软件分析，正态计量资料以“±s”表示，两组正态计量数据的组间比较采用检验；计数用例数()表示，计数资料组间率(%)的比较采用检验。P＜0.05为差异有统计意义。

2.结果

2.1比较两组患者治疗前后阴道炎症状评分

观察组治疗后阴道炎症状评分明显降低，显著低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1两组患者治疗前后阴道炎症状评分(±s，分)

注：组间比较，aP＜0.05。

2.3比较两组患者治疗复发率

观察组患者治疗出现复发0例（0）明显小于对照组5例（8.33%），差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3.讨论

滴虫性阴道炎是一种在已婚女性中常见的妇科炎症疾病，它产生的主要原因是阴道毛滴虫消耗糖原过度、破坏了阴道自净和防御功能，从而造成的细菌病原微生物的感染[4]。妊娠期女性激素水平的改变使得阴道微生物环境变化，增加了这一时期的病情发生率，在妊娠期感染不仅危害母亲健康，而且还会导致一系列并发症以及新生儿感染[5]。

传统的甲硝唑药物治疗能够在一定程度有效控制滴虫性病菌的繁殖，但它也会对患者阴道内的正常菌群平衡产生一定影响，从而导致治疗后复发率较高[6]。相关临床研究发现乳酸杆菌联合甲硝唑治疗妊娠并滴虫性阴道炎，可以有效提高患者阴道环境，降低白带异常和瘙痒现象，提高阴道自净功能。因此，本研究现就其应用于临床治疗中取得的疗效做回顾性分析，旨在为其治疗方法探究提供循证依据。本次研究中，观察组治疗后阴道炎症状评分显著低于对照组，观察组治愈总有效率达98.46%明显高于对照组80.00%；且观察组患者治疗复发率0明显小于对照组8.33%。分析其原