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舒适护理在普外科腹腔镜手术中的干预效果邹玲玲

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【摘要】目的分析舒适护理在普外科腹腔镜手术中的干预效果。方法将我院收治的78例需要进行普外科腹腔镜手术患者随机分成两组，分别为对照组和观察组，每组各39例。在对照组中对患者实施常规的腹腔镜手术护理干预，而在观察组中则在常规护理基础上对患者给予舒适护理干预，并且观察两组所得到的干预效果。结果观察组患者对焦虑以及抑郁的评分低于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)，观察组的护理满意评分以及质量评分高于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)，观察组手术并发症的发生率低于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论在普外科腹腔镜手术中运用舒适护理能够取得显著的成效，能够有效的缓解患者的负性情绪，从而降低并发症的发生概率并提高患者的满意程度。

【关键词】舒适护理；普外科腹腔镜手术；干预效果

在目前的微创手术中，常用腹腔镜手术方式，这种手术方式常见于一些普外科以及妇科的疾病手术之中。因为，各种因素的交叉影响，患者很容易会面临紧张以及恐惧的负面情绪，这些负面情绪都会有碍于治疗与预后，因此，护理人员必须要认真地做好相应的围术期护理工作[1]。根据患者个体差异来制定的个性化、创造性、整体性的护理模式就是舒适护理，舒适护理体现出了以人为本的护理理念，使得患者感觉舒适。本篇文章探讨了舒适护理在普外科腹腔镜手术中的干预效果，以下就是相应的报告。

资料与方法

1.1一般资料

选取2016年4月至2017年4月在我院普外科进行腹腔镜手术的患者78例为研究对象，并将其分为两组，分别是观察组和对照组，每组各39例。在对照组中，男28例，女11例；年龄在32-69岁，平均年龄(42.87±3.24)岁。手术类型为胃肠手术的有14例，肝脏手术9例，胆囊手术7例，阑尾炎手术9例。观察组中，男26例，女13例；年龄在27-82岁，平均年龄(41.32±4.67)岁。手术类型为胃肠手术的有12例，肝脏手术8例，胆囊手术4例，阑尾炎手术15例。两组患者一般资料的差异不具有统计学意义(P0.05),具有可比性。

1.2方法

在对照组患者中实施常规的腹腔镜手术护理干预，其中包含着基础健康宣教、术中配合和出院指导等。在常规护理基础上给予观察组患者以舒适护理干预，具体措施如下所示。

术前，要做好相关检查，检查的时候要保持动作的轻柔，叮嘱注意事项以及术后并发症预防等知识。并且需要为患者做好肠道准备，获得了配合的基础上限制患者的饮食，并疏导患者[2]。

在术中，要减少患者身体的暴露程度，并保持动作的轻柔，术中温湿度也需要调节到合适的程度。在手术结束之中，用温生理盐水擦除血迹，吸干干净残留气体，在移动患者的时候要保持动作的轻柔。

在术后，要保持引流管道的通畅，多跟患者沟通。饮食方面需要避免产气的食物，鼓励患者下床活动。时刻要观察患者的伤口情况，如果遇到问题要及时解决，尽量不使用止痛药。同时，加强患者术后功能锻炼指导以及出院前的宣教工作。

1.3观察指标

评价指标中包括了术前的焦虑评分以及抑郁评分、出院前的满意评分以及护理质量评分和术后并发症。我院自制了满意度调查表，再患者出院之前分发给患者进行填写，调查表的满分时100分，得分越高表示患者的满意度越高[3]。护理质量评分则是通过科室护理小组负责人来根据患者从入院到出院的整个过程的相关护理工作情况来进行评分的，总分100分，分数越高就表示护理质量越高。

1.4统计学处理

数据采用SPSS18.0软件进行统计分析，定量数据以(x±s)表示，采用t检验;定性数据采用X2检验。

结果

两组患者焦虑、抑郁及护理指标比较见表1。观察组患者发生手术并发症为2例(4.00%)，其中切口感染以及粘连性肠梗阻各1例；对照组患者发生手术并发症12例(24.00%)，其中切口感染4例、出血6例、粘连性肠梗阻2例，观察组手术并发症发生率低于对照组(χ2=8.31，P＜0.05)。

表1两组患者护理后焦虑、抑郁及护理指标比较

讨论

研究显示在疾病治疗期间对患者身心状态进行干预能够有效影响预后。就目前的情况来看，临床上对患者精神层面对疾病的影响的关注度越来越高，所以在护理工作之中，需要充分尊重患者的人格尊严。舒适护理所体现的是人性化以及以人为本的内涵，从患者的身心感受出发进行护理干预，这是有助于提高临床护理质量的护理方式[4]。对要进行普外科腹腔镜手术的患者在围术期运用舒适护理有助于患者疾病的痊愈，在心理方面也起到了极其的作用。在本次的研究之中，对对照组的患者实施常规腹腔镜手术护理干预，对观察组患者则是在常规护理的基础之上给予相应的舒适护理干预[5]。研究结果显示，观察组患者焦虑、抑郁评分均低于对照组(P＜0.05)，护理满意评分和质量评分均高于对照组(P＜0.01)，观察组手术并发