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脾胃病护理中循证护理的应用探讨

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（南京市中医院；江苏南京210001）

【摘要】目的：探讨脾胃病护理中循证护理的应用。方法：选择2017年1月至2018年9月内收治的88例脾胃病患者，根据随机数表法将其分成2组，实施常规护理的一组设为对照组，另一组实施循证护理且设为研究组，观察分析临床护理效果。结果：①评价护理效果，研究组总有效率为93.1%，对照组为79.5%，2组比较，差异具备统计学意义（P0.05）；②调查满意度，研究组为97.7%，对照组为81.8%，组间比较，差异有统计学意义（P0.05）。结论：脾胃病护理中，应用循证护理，效果满意，值得推广。

【关键词】脾胃病；循证护理；应用效果

脾胃病属于消化系统疾病，发病率高，类型多样，如功能性便秘、功能性消化不良、溃疡性结肠炎、肠易激综合征以及慢性萎缩性胃炎等，降低病人生活质量，影响病人正常生活。脾胃病治疗中，提供科学的护理服务，可缓解病症，改善预后，促使患者早日康复【1】。本文为了探究循证护理在脾胃病护理中的应用价值，笔者选择所在医院2017年1月至2018年9月内收治的88例患者且分成2组采取不同方案进行护理，现报道如下。

1资料和方法

1.1临床资料

选择2017年1月至2018年9月内收治的88例脾胃病患者，根据随机数表法将其分成2组，设为对照组和研究组，每组44例。所有病例确诊脾胃病，同意参与研究并签署有同意书，排除严重精神障碍、肝肾功能障碍、耳聋哑巴、无法正常交流的患者，排除妊娠期或哺乳期女性。对照组，29例男性，15例女性，最小18岁，最大74岁，平均年龄（48.95±5.11）岁，病程1-11（4.5±0.24）年，其中，20例慢性浅表性胃炎，14例复合型胃溃疡，10例十二指肠溃疡。研究组，男性有26例，女性18例，最小18岁，最大72岁，平均年龄（47.14±5.28）岁，病程1-14（4.7±0.41）年，其中，23例慢性浅表性胃炎，12例复合型胃溃疡，9例十二指肠溃疡。比较2组患者性别、年龄、病程和疾病类型等资料，差异不大，P0.05，有可比性。

1.2方法

对照组实行常规护理，研究组采用循证护理，根据病人实际情况，总结归纳以往护理现状，提出循证问题，并通过万方、知网、维普等搜索关键词，查找文献资料，寻找循证依据，结合病人愿望、临床经验，制定护理计划，具体方法如下：（1）心理护理。患病后，由于病人伴有脾胃不适等症状，食欲不佳，身体差，容易产生负性情绪，如不安、烦躁、易怒等，影响临床治疗。对此，护士应该及时进行心理疏导，了解病人情绪变化的原因，进行针对性干预，主动与病人沟通，倾听病人诉说，认真回答病人提出的问题，尽最大程度满足病人的需求，建立良好关系，缓解负面情绪。（2）饮食护理。护士综合观察病人的身体状况，结合病情，制定饮食计划，合理搭配膳食结构，以温脾且易消化食物为主，忌食酸辣刺激食物，生冷食物与难消化食物也不可摄入，以免增加肠胃负担，加重病情。（3）生活护理。护士为病人提供一个良好的环境，督促病人养成良好的生活习惯，多休息，保证睡眠质量。同时，根据身体状况，主动参与体育锻炼，按摩肠胃，促进消化及吸收，缓解临床症状。

1.3观察指标

（1）根据大便性状、呕吐物性状、胃痛以及其他症状改善程度，用显效、有效和无效评价临床护理效果。

（2）调查病人对本次护理的满意度，满分100分，90-100分说明病人非常满意，60-89分表示满意，0-59分则说明不满意。

1.4统计方法

实验数据用SPSS20.00软件分析，例（n）、百分率（%）表示计数资料，X2值检验，P0.05表示差异有统计学意义。

2结果

2.1护理效果

研究组与对照组护理总有效率比较，差异显著，有统计学意义（P0.05）。如表1所示。

3讨论

循证护理（Evidence-basednursing，EBN）是在循证医学（Evidence-basedmedicine，EBM）的影响下产生的护理观念，是指护理计划活动中，护士明确地、审慎地、明智地结合科研结论、临床经验和病人愿望，获取有力证据，作为临床护理决策依据的过程【2】。循证护理，以临床实践中的现存问题为出发点，在注重个体护理的同时，强调职业行为的规范性，紧密结合科研成果、病人需求以及临床经验，控制护理成本和时间，提高护理质量【3】。本文通过对比研究发现，研究组护理总有效率显著高于对照组，且护理满意度比对照组高（P0.05）。循证护理属于全新护理模式，坚持以人为本，强调病人的切身利益，始终将病人作为护理的主体与中心，围绕病人的具体需求，开展护理工作，提供优质、全面、高效的护理服务。脾胃病护理中，采用循证护理模式，通过对以往护理情况进行分析，提出循证问题，并寻找循证依据，结合临床经验与病人需求，从心理护理、饮食护理和生活护理