脊神经体表定位.ppt

内容大致就只有这些了…第21页,共22页，星期六，2024年，5月感谢大家观看第22页,共22页，星期六，2024年，5月关于脊神经体表定位脊神经（spinalnerves）共31对1.颈神经8对2.胸神经12对3.腰神经5对 4.骶神经5对5.尾神经1对第2页,共22页，星期六，2024年，5月颈椎间隙颈神经根疼痛部位主要麻木（感觉障碍）部位肌肉无力反射改变C3、4C4颈部、后枕部、枕大神经压痛上颈部、头枕部颈项肌肱二头肌C4、5C5颈、肩胛部、肩部、前胸、上臂外侧、前臂桡侧至腕部上臂外铡、前臂桡侧岗上肌、岗下肌三角肌、二头肌肱桡肌、喙肱肌桡侧腕伸肌肱二头肌肱桡肌C5、6C6颈、肩胛内上缘、前胸、肩、上臂外侧前臂桡背侧、拇食指前臂桡背侧和拇指、食指二头肌、桡侧腕伸肌、旋后肌旋前圆肌（三角肌不受影响）肱二头肌C6、7C7颈、肩胛内缘中部前胸、肩、上臂外侧前臂背侧、食指、中指食指、中指肱三头肌最为明显肱三头肌桡骨膜反射C7、T1C8颈、肩、肩胛内下缘上臂内侧、前臂尺侧无名指、小指小指、无名指偶有中指手内在肌、屈指和尺侧腕屈肌无或三头肌颈神经第3页,共22页，星期六，2024年，5月C3乳突区第4页,共22页，星期六，2024年，5月C4肩锋第5页,共22页，星期六，2024年，5月C5肘外侧第6页,共22页，星期六，2024年，5月C6拇指背侧第7页,共22页，星期六，2024年，5月C7中指背侧第8页,共22页，星期六，2024年，5月C8小指背侧第9页,共22页，星期六，2024年，5月胸神经前支：共12对，第1～11对各自位于相应肋间隙，称肋间神经(intercostalnerves)，第12对为肋下神经(subcostalnerve)。第10页,共22页，星期六，2024年，5月胸神经皮支的节段性分布T2T4T6T10T12T8胸骨角平面乳头平面剑突平面脐平面肋弓平面平面耻骨联合与脐连线中点第11页,共22页，星期六，2024年，5月腰神经受累神经关键感觉区关键运动肌反射L2大腿前中部屈髋肌（髂腰肌）L3股骨內髁膝伸肌（股四头肌）膝反射L4内踝足背伸肌（胫前肌）L5第一趾蹼踇长伸肌S1足外踝足跖屈肌（小腿三头肌）踝反射第12页,共22页，星期六，2024年，5月L2大腿前中部第13页,共22页，星期六，2024年，5月L3股骨内髁第14页,共22页，星期六，2024年，5月L4内踝第15页,共22页，星期六，2024年，5月第一趾蹼第16页,共22页，星期六，2024年，5月S1外踝第17页,共22页，星期六，2024年，5月神经反射检查的意义1：肱二头肌反射：反射中枢为C5，6肱三头肌反射：反射中枢为C7，8桡骨膜反射：反射中枢为C5，6第18页,共22页，星期六，2024年，5月神经反射检查的意义2：膝跳反射：反射中枢为L2～4（股四头肌）踝反射（跟腱反射）：反射中枢为S1，2Babinski及Chaddock（夏道克）征：椎体束病变Hoffmann征：颈髓病变第19页,共22页，星期六，2024年，5月神经反射检查的意义3:踝阵挛及髌阵挛：意义同腱反射亢进，主要是痉挛瘫时出现。第20页,共22页，星期六，2024年，5月