小儿急性肺炎的临床护理措施分析.docx

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小儿急性肺炎的临床护理措施分析

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R473.5B1672-5085（2012）49-0276-02

【摘要】目的探讨小儿急性肺炎的临床护理要点，总结护理体会。方法回顾性分析我院2012年1月—2012年6月收治的80例急性肺炎患儿的临床资料，总结临床护理要点。结果经及时有效治疗机有针对新的个体化护理，患儿均痊愈出院，无死亡病例及严重并发症，患者平均住院时间为6.52±2.3d，临床治疗有效率为100％。结论在小儿急性肺炎的临床护理中，根据患儿的生理特点及临床表现实施有针对性的个体化护理能够提高临床治愈率，促进患儿身心健康。

【关键词】小儿急性肺炎护理措施临床分析

小儿急性肺炎是儿科常见多发的呼吸道疾病，临床症状表现为发热、气促、咳嗽、呼吸困难及肺部啰音。发病机理主要为细菌或霉菌引起的呼吸道感染，与小儿生理因素、机体健康情况及环境气候显著相关[1]。目前在我国儿科临床治疗领域小儿支气管炎的发病率及死亡率都居于小儿疾病的首位，重症肺炎是导致婴幼儿时期死亡的主要原因[2]。因此，早期的临床治疗及科学的护理措施是十分必要的。为探讨小儿急性肺炎的有效护理措施，本文笔者对我院2012年1月—2012年6月收治的80例小儿急性肺炎患者的临床资料进行回顾性分析，总结护理要点和护理理会。现将相关临床资料报道如下：

1对象和方法

1.1一般资料

选择我院2012年1月—2012年6月收治的80例小儿急性肺炎临床资料作为研究对象，其中男48例，女32例，年龄6个月—4岁，平均年龄2.3±0.6岁。临床症状主要表现为发热、气促、咳痰、咳嗽、喘憋、呼吸急促、三凹征、鼻翼扇动、四肢末梢发绀等，部分患者肺部有湿啰音、喘鸣音，净X线检查提示患儿肺部纹理增粗，存在模糊状或斑点状影。80例患者经常规检查及临床诊断均确定为急性肺炎患者，患者年龄、性别、病程等一般资料对临床治疗及护理效果无显著影响。

1.2护理方法

所有患儿在入院时均给予常规抗生素、抗病毒类药物治疗，采取一定的隔离措施，改善患儿的治疗环境，保持患儿呼吸道通畅、严密观察患儿病情，为患儿提供科学合理饮食，有效控制窒息等相关并发症的发生，保障患儿生命安全及健康。在此基础之上，针对患儿的生理特点与临床表现，制定利于患儿临床治疗及康复的个体化护理方案，从身心关爱、环境优化、护患交流、健康教育等方面开展小儿急性肺炎的临床护理。有针对性的个体化护理要求护士秉承“以患儿为中心、关注患儿身心健康”的理念实施护理干预[3]，了解患儿及看护家属的需求、患儿的生理特点及个性特征，明确临床护理的内容及实施护理的目标。在护理过程中面对小儿急性肺炎患儿应语言温和、面带微笑，建立与患儿之间的亲近感，消除患儿对于治疗环境的恐惧心理，营造良好的就医环境，从而有效保障临床治疗及护理的依从性。

小儿急性肺炎病情变化及发展具有不稳定性，严重情况下将危及患儿的生命健康，在临床护理的过程中加强巡视，观察患儿的生命体征、精神状态，若出现高热症状，留意患儿是否存在意识障碍、惊厥等情况；若患儿出现口唇紫钳，表明患儿处于严重缺氧状态；若患儿存在皮肤湿冷、哭声无力等症状，及时报告医生，避免循环衰竭影响患儿的健康；若患儿出现呼吸障碍、躁动、深睡、昏迷等症状，提示患儿可能并发中毒性脑炎[4]。小儿的生理因素是引发小儿急性肺炎的主要原因之一，小儿支气管管腔相对于成人而言较为狭窄，在发生急性肺炎的情况下容易引发患儿支气管黏膜充血、分泌物增多，导致支气管阻塞或支气管腔狭窄，影响患儿的呼吸和通气量。临床护理的过程中，应了解患儿疾病的发展情况，给予患儿舒适体位，帮助分泌物的有效排除，并且适当给予患儿患侧卧位，减少疼痛、咳嗽等临床症状，也可应用拍背方法帮助患儿排解咳痰，如咳嗽症状无明显好转，则给予雾化治疗。

同时，与患儿及家属建立良好的沟通关系，消除家属对疾病的恐惧、焦虑心理，向家长说明小儿急性肺炎的发病机理、治疗方法，帮助家长制定科学合理的预后护理计划，增强患儿及家属对护理人员的信任感，为临床治疗奠定良好基础。在小儿急性肺炎患者临床治疗、护理期间，应充分发挥护理人员的知道作用，积极开展健康教育，介绍小儿急性肺炎的致病因素、预防措施、临床表现及预后康复等方面的知识，同时进行详细的用药指导，将用药种类、用药作用、用药时间、药物不良反应、用药治疗的作用示教于家长，指导家长应用正确的方式实施家庭护理，如饮食指导、发热护理、翻身方法、拍背方法、喂药方法等，在患儿治疗及护理期间，及时有效的解决患者在治疗过程中出现的问题，患儿治愈出院后与患儿家长约定复查、复诊的时间，并且针对家属的问题给予正确的护理指导，定期进行随访，了解患儿并发症及疾病发展情况。

1.3统计学处理

应用SPSS15.0软件进行统计学分析，计量资料对比运用-x±s进行表示，进行t检验，计数资料