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保护约束技术;(一)目的
限制患儿肢体随意活动,以利诊疗和护理
保护躁动不安或神志不清的患儿,避免发生意外
(二)准备
护士准备:了解患儿病情、意识状态、合作程度;着装整洁,修剪指甲,洗手
用物准备:①全身约束法:大毛巾或床单、宽布带;②手足约束法:约束带、棉垫与绷带;③沙袋约束法:2.5kg沙袋、布套
环境准备:整洁、安静,温湿度适宜,光线充足;全身约束法;手足约束法
手足约束带法:将手足从约束带甲端放入,位于乙、丙端之间,将乙、丙两端绕手腕或足踝系好,将丁端固定于床缘
双套结约束法:先将棉垫衬于手腕或足踝部,再用绷带挽成双套结套在棉垫外拉紧,将绷带系于床缘
沙袋约束法
需固定头部、防止转动时,将两个沙袋呈“人”字形放在患儿头部两侧
需保暖、防止被子踢开时,将两个沙袋分别放在患儿两肩旁,压在棉被上
患儿需侧卧、避免其翻身时,将沙袋置于其背后;(四)注意事项
约束时注意松紧适宜,过松失去约束意义,过紧影响局部血液循环
约束时注意保持患儿姿势舒适,肢体为功能位,定时翻身,以减轻疲劳感
约束期间注意观察约束部位的皮肤颜色、温度,定期松解,按摩局部以促进血液循环
向患儿和家长解释约束目的,以取得理解和配合
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