单唾液酸神经节苷脂注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床疗效及安全性.docx

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单唾液酸神经节苷脂注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床疗效及安全性

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摘要：目的总结并归纳单唾液酸神经节苷脂注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床疗效及安全性。方法本文挑选我院60例新生儿缺氧缺血性脑病患者为对象，将其纳入此次研究。按照计算机表法将患者随机分组，分为对照组和观察组各为30例患儿。对照组采用脑蛋白水解物进行常规治疗，观察组患儿接受单唾液酸神经节苷脂注射液治疗。比较两组患儿治疗效果，治疗前后血清金属蛋白酶水平及患儿治疗期间不良反应发生情况。结果治疗前，两组血清金属蛋白酶水平比较，组间数据经统计软件检验展示出P0.05的结局，两组无分析意义，可比；治疗后，接受单唾液酸神经节苷脂注射液治疗的观察组在患儿治疗效果，治疗后血清金属蛋白酶-9水平及患儿治疗期间不良反应发生情况方面，均远优于对照组，组间数据经统计软件检验展示出P0.05的结局，两组存在分析意义。结论在新生儿缺氧缺血性脑病的治疗中，应用单唾液酸神经节苷脂注射液，可显著提高治疗效果，促进新生儿血清金属蛋白酶-9的释放，同时治疗安全性较高，不良反应发生率较低。

关键词：单唾液酸；神经节；苷脂；注射液；新生儿；缺氧缺血性脑病；疗效；安全性

新生儿缺氧缺血性脑病是指在围产期窒息而导致脑的缺氧缺血性损害[1]。严重威胁着新生儿的生命，并且是新生儿期后病残儿中最常见的病因之一[2]。可导致新生儿颅内出血、多器官功能损害、智力障碍、运动障碍、继发性癫痫等，严重者导致死亡。HIE的临床症状以意识状态、肌张力变化和惊厥最重要，是区别脑病严重程度和后遗症的主要指标。本文总结并归纳单唾液酸神经节苷脂注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床疗效及安全性。

1、资料与方法

1.1一般资料

本文挑选我院60例新生儿缺氧缺血性脑病患者为对象，患儿挑选时间为2017年9月至2018年9月，将其纳入此次研究。本研究经患者及其家属均知情且自愿参与研究。按照计算机表法将患者随机分组，分为对照组和观察组各为30例患儿。其中观察组：男性患儿17例，女性患儿13例；胎龄36~40周，平均（38.51±0.69）周；体质量2500~4200g，平均（3261.51±28.71）g；轻度患儿21例，中度患儿6例，重度患儿3例。对照组：男性患儿18例，女性患儿12例；胎龄37~40周，平均（38.52±0.63）周；体质量2500~4300g，平均（3260.86±28.77）g；轻度患儿20例，中度患儿7例，重度患儿3例。样本数据在性别、胎龄、体质量、疾病程度等一般资料上分析，两组表示出P0.05的结局，提示组间差异微弱，可比性强。

1.2纳入标准、排除标准

a）纳入标准：①确诊为新生儿缺氧缺血性脑病者[3]；②患儿家属均签署知情同意书并自愿参与研究。

b）排除标准：①精神障碍者；②有药物滥用史者；③躯体功能障碍者；④存在凝血功能障碍者。

1.3方法

对照组采用脑蛋白水解物进行常规治疗，降低患儿颅内压、控制惊厥、控制血糖，维持患儿正常换气、通气功能。

观察组患儿接受单唾液酸神经节苷脂注射液（生产厂家：长春翔通药业有限公司，生产批号：国药准字静脉滴注治疗，将20mg药物加入到5%葡萄糖中静脉滴注。

治疗7d后，比较两组患儿治疗效果，治疗前后血清金属蛋白酶-9水平及患儿治疗期间不良反应发生情况。

1.4观察指标

疗效判断标准：①显效：患儿各项症状消失，生命指标均恢复正常水平；②有效：患儿各项症状明显减轻，生命指标均有所好转；③无效：患儿各项症状未好转。总有效率=（显效＋有效）例数/总例数×100%。

1.5统计学方法

取得研究过程中两组患者所得数据，使用SPSS19.0软件对其进行统计学有效处理，血清金属蛋白酶-9水平由（?x±s）展现，行t检验，总有效率和不良反应发生率由%展现，组间运行χ2检验，若体现为统计学P0.05的最终检验定论，两组存在分析意义。

2、结果

2.1两组总有效率的比较

观察组患儿显效14例，有效14例，无效2例；对照组显效10例，有效12例，无效8例。数据显示，接受单唾液酸神经节苷脂注射液治疗的观察组患儿总有效率为93.33%（28/30），远高于对照组的73.33%（22/30），组间数据经统计软件检验展示出P0.05的结局（χ2=4.3200，p=0.0377），两组存在分析意义。

2.2两组治疗前后血清金属蛋白酶-9水平的比较

治疗前，两组血清金属蛋白酶水平比较，组间数据经统计软件检验展示出P0.05的结局，两组无分析意义，可比；治疗后，接受单唾液酸神经节苷脂注射液治疗的观察组患儿血清金属蛋白酶-9水平远优于对照组，组间数据经统计软件检验展示出P0.05的结局，两组存在分析意义，见表2。

表1两组治疗前后血清金属蛋白酶-9水平的比较（?x±s）

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