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系统化护理在手足口病患儿中的应用

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【摘要】目的：探讨系统化护理在手足口病患儿中的应用价值。方法：本研究回顾分析我院儿科2017年1月至2017年12月之间收治100例小儿手足口病患者的临床资料，随机分为对照组和实验组，对照组采取常规临床护理，实验组采取系统化护理，对比两组临床护理效果。结果：实验组护理投诉、护理纠纷和并发症发生率均明显低于对照组，护理满意度高于对照组（P0.05）。实验组护理后焦虑反应、口语沟通、模仿行为、情感反应和人际关系等CPTS评分结果均明显高于对照组（P0.05）。结论：小儿手足口病患者接受系统化护理干预，有助于保证临床护理效果，提高患者的护理满意度，改善患儿的日常行为和生活质量。

【关键词】系统化护理；手足口病；护理质量

R473.72A1007-8231（2018）27-0356-01

手足口病是一种发病率较高的儿科传染病，该疾病的主要诱发原因在于肠道病毒急性传染，患者通常预后良好，但是，部分患者会出现心肌炎、神经源性水肿、无菌性脑膜炎及神经源性水肿等并发症问题，严重者还会威胁患儿的生命安全。系统化护理是一种关注患者身心健康的临床护理服务模式，主要包括宗教护理、文化护理、人体化护理及程序护理等内容，更加关注患者与护理人员之间的沟通，从而保证临床护理效果。本研究对系统化护理在手足口病患儿中的应用价值进行了分析。

1.资料和方法

1.1一般资料

本研究回顾分析我院儿科2017年1月至2017年12月之间收治100例小儿手足口病患者的临床资料，男54例，女46例，年龄1～8岁，平均（4.6±3.2）岁。全部观察对象均符合《肠道病毒(EV71)感染诊治指南》(2010年版)诊断标准，且患儿及其家长签署《知情同意书》，同时，排除精神异常和严重躯体疾病的患者，以及心、肝、肾功能障碍患者。随机分为对照组和实验组，每组50例，且两组患者各项基础资料比较不存在显著的统计学意义（P0.05）。

1.2方法

对照组患者采取体温监测、药物指导、消毒隔离、饮食干预等在内的常规护理，实验组患儿采取系统化护理干预，具体措施：第一，心理疏导。护理人员及时观察患儿心理状态变化，启发患儿主动与人交谈，并帮助其消除不良情绪的影响，友善、耐心地对待患儿，帮助其树立治疗的信心。第二，家庭支持干预。护理人员应针对患儿家长开展相应的健康教育，告知其手足口病的诱发原因。疾病发展情况以及治疗注意事项，从而获得家长的配合与支持。第三，音乐疗法。护理人员可以为患儿播放喜欢的音乐，从而转移其对于疾病的注意力，减轻不适感的影响，保持身心放松的状态，每天播放次数在3次左右，每次持续30min。第四，行为干预。护理人员结合患儿习惯为其制定作息时间表，对于能够配合的患儿，适当开展健康教育，增强其对于疾病的任职，从而积极主动配合治疗与护理。

1.3观察指标

第一，护理效果。对比分析两组患儿临床护理后，护理投诉、护理纠纷和并发症发生率，以及患儿和家属对于临床护理工作的满意度。第二，CPTS评分。通过Achenbach儿童行为量表及中国儿童气质量表(CPTS)对两组患儿临床护理前后包括焦虑反应、口语沟通、模仿行为、情感反应和人际关系等在内的行为和态度情况进行对比分析。

1.4统计学分析

本次临床资料均使用SPSS17.0软件处理分析，计数资料用χ2检验，计量资料使用（x-±s）表示，t检验，若P0.05，差异存在统计学意义。

2.结果

2.1护理效果

实验组护理投诉、护理纠纷和并发症发生率均明显低于对照组，护理满意度高于对照组，两组临床护理效果差异比较存在统计学意义（P0.05）。如表1所示。

3.讨论

手足口病指的是肠道病毒感染诱发的一种儿科传染性疾病，多数患儿治疗后预后良好，但少数患儿症状严重，会影响其身体健康和生命安全。对于症状较为严重的患者，若其病情逐步加重，则会诱发呼吸衰竭等恶性症状，且患儿自身依从性不良，治疗难度较大，整体治疗效果会受到较大影响[1-3]。随着护理理念和康复医学理念的发展，系统化护理已经逐渐成为了患者常用的护理模式，这一护理方式更加关注患者的需求，强调以人为本，为患者提供社会、心理、生理的全方位护理服务，从而保证护理效果和质量[4-5]。

【Reference】

[1]朱志红.护理路径健康教育对手足口病患儿家属认知及行为的影响评价[J].中国健康教育，2015,31（1）：75-76.

[2]黄敏.护理路径健康教育对手足口病患儿家属认知及行为的影响评价[J].实用临床医药杂志，2015,19（10）：138-139.

[3]郭丽红.个性化护理配合健康教育在小儿手足口病感染防控护理中的应用[J].昆明医科大学学报，2016,37（2）：144-145.

[4]赵慧.健康教育对小儿手足口病护理效果的影响分析[J].中国继