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2020年绵阳市居民健康素养监测调查结果分析
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【摘要】目的了解绵阳市居民健康素养水平,为制定相关健康政策和开展健康教育干预提供科学依据。方法采用分层多阶段抽样方法,在全市8个县(市、区)的随机抽取15-69岁城乡常住居民进行问卷调查。结果绵阳市总体居民健康素养水平为22.9%,其中城市居民高于农村居民水平;女性高于男性;25-34岁组健康素养水平最高,65-69岁最低;大专/本科及以上学历健康素养水平最高。健康素养的三个方面中,基本知识和理念素养水平最高(34.0%),其次为基本技能(24.7%),健康生活方式与行为素养水平最低(18.0%);六类健康问题素养水平从高到低分别为:安全与急救(52.7%)、科学健康观(42.9%)、健康信息(25.2%)、慢性病防治(21.7%)、基本医疗(21.5%)和传染病防治(20.6%)。结论2020年绵阳市居民总体健康素养水平为22.9%,但不同人群的健康素养水平存在较大差异,提高教育工作的针对性和可及性,强化健康支持环境建设,对提升居民总体健康素养水平具有重要意义。
【关键词】居民;健康素养;监测;分析
健康素养是指个人获取和理解基本健康信息或服务,并运用这些信息和服务做出正确决策,以维护和促进自身健康的能力[1]。健康素养是健康的主要决定因素,是经济社会发展水平的综合反映。为客观评价我市居民健康素养水平,及时调整我市健康教育工作策略、开展针对性健康教育干预工作,2020年10-11月,我市组织开展了全市居民健康素养问卷调查。
1对象
绵阳市15-69岁城乡常住居民,包括在当地居住或寄宿达6个月以上的外来居民。
2方法
2.1抽样方法
采用随机分层抽样,在各县(市、区)随机抽取2个乡镇(街道),抽中的每个乡镇(街道)随机抽取2个村(社区),抽中每个村(社区)随机抽取1个片区(200个家庭户),每个片区抽取40个家庭户,每户抽取1名15-69岁常住人口作为调查对象,每个片区内完成30份调查问卷[2]。从抽中的2个街道(乡镇)中,另调查辖区内初中以上学生50人、并随机调查该街道(镇乡)69周岁以下不同单位机关事业单位干部30人,共计80人。若抽中的2个街道(乡镇)中,个别街道(乡镇)无初中以上学校,将该街道(乡镇)应调查的学生人数平分到抽中的其它街道(乡镇)调查,直到每个县市区完成200套合格问卷为止。
2.2调查方法
使用四川省疾控中心统一下发的调查问卷,采用入户调查方式,问卷由调查对象自填完成,如调查对象不能独立完成则由调查员询问记录,调查过程中调查员不做任何可能具有引导性的解释。
2.3评价标准
卷内共设50个题目,满分66分。判定具备基本健康素养的标准为:问卷得分达到总分80%及以上,即问卷得分≥53分;判定基本健康知识和理念、健康生活方式与行为和基本技能三个方面素养水平的标准为:某方面素养所有题目的分值之和达到该方面总分80%及以上;判定具备科学健康观、传染病防治、慢性病防治、安全与急救、基本医疗和健康信息六类素养水平的标准为:某类健康问题素养所有题目的分值之和达到该类总分80%及以上。
2.4统计分析
在对调查问卷进行核对后录入EpiData3.0数据库,使用SPSS13.0对导出数据进行分析[3]。以2019年四川省绵阳市的城乡家庭户数为依据,按照第六次人口普查中四川省的性别、年龄段人口数对本次调查的样本进行加权。
3结果
3.1基本情况
2020年绵阳市居民健康素养共调查15-69岁常住人口1594人,收回有效问卷1584份,有效率为99.4%。调查对象来源以农村居民为主(74.7%),平均年龄为40.0±18.8岁,以15-24岁年龄组为主(27.0%),男女性别比为0.86:1,文化程度以高中/职高/中专为主(47.7%),职业以农民为主(44.4%)。由于部分职业对象调查人数较少,故进行变量合并,分析时将公务员、教师、医务人员和其他事业单位人员合并为一组(称:公务类),将工人、其他企业人员和其他合并为一组(称:工企及其他)。
3.2总体健康素养水平
2020年绵阳市居民健康素养水平为22.9%。健康素养水平中,城市居民(26.7%)高于农村居民(21.9%);女性(23.0%)高于男性(22.8%);25-34岁组最高(45.7%),65-69岁组最低(6.9%);大专/本科及以上学历最高(55.5%),不识字/少识字最低(9.2%);公务类最高(49.8%),农民最低(6.7%)。
3.3三方面和六类健康问题素养水平
调查结果显示,2020年绵阳市居民基本知识和理念、健康生活方式与行为、基本技能三个方面素养水平分别为34.0%、18.0%和24.7%;科学
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