药物过敏试验及过敏反应的处理.ppt

学习目标1.了解TAT脱敏注射法的原理2.掌握链霉素、TAT、普鲁卡因、碘、头孢菌素类药物试验液配制法和试验法操作3.说出TAT试验结果判断4.掌握TAT脱敏注射法第31页,共47页，星期六，2024年，5月

链霉素过敏试验及过敏反应的处理第32页,共47页，星期六，2024年，5月

链霉素过敏试验法试验液配制试验液浓度:1ml=2500uSM1g(100万u)+NS3.5ml=4ml1ml=0.25g(25万u)1.取0.1ml+NS至1ml(含2.5万u)2.取0.1ml+NS至1ml(含2500u)第33页,共47页，星期六，2024年，5月

试验方法:0.1ml试验液(含SM250u)皮内注射20分钟后判断结果并记录链霉素过敏试验法第34页,共47页，星期六，2024年，5月

链霉素过敏反应的表现及处理与青霉素同.另可用10%葡萄糖酸钙或氯化钙10ml+10%GS20mliv第35页,共47页，星期六，2024年，5月

破伤风抗毒素（TAT）过敏试验及脱敏注射法第36页,共47页，星期六，2024年，5月

TAT过敏试验法试验液配制试验液浓度：1ml=TAT150IU原液：1500IU/ml取0.1ml+NS至1ml(含150IU)第37页,共47页，星期六，2024年，5月

TAT过敏试验法试验方法:取TAT试验液0.1ml(含15IU)皮内注射20分钟后观察结果阴性:局部皮丘无变化,全身无反应阳性:局部皮丘红肿硬结,直径大于1.5cm,红晕超过4cm,有时出现伪足,痒感,全身反应同青霉素第38页,共47页，星期六，2024年，5月

TAT阳性患者脱敏注射法原理:多次少量注射TAT，变应原所致生物活性介质的释放量少，不至于引起临床症状，短时间内逐渐消耗IgE抗体，最终可以全部注如入所需药量而不发病。第39页,共47页，星期六，2024年，5月

20分钟一次,密切观察,酌情处理.TAT阳性患者脱敏注射法第40页,共47页，星期六，2024年，5月

试验液配制皮试剂量：0.25%普鲁卡因0.1ml1%、2%浓度配置成0.25%试验方法皮内注射20分钟后判断结果并记录普鲁卡因过敏试验第41页,共47页，星期六，2024年，5月

试验液配制试验液浓度：1ml=0.75mg原液：2ml=15mg1ml=7.5mg取0.1ml+NS至1ml1ml=0.75mg试验方法：皮内注射0.1ml（0.075mg）20分钟后判断结果并记录细胞色素c过敏试验法第42页,共47页，星期六，2024年，5月

应注意头孢菌素类与青霉素之间呈现不完全的交叉过敏反应。试验液配制试验液浓度：1ml=500ug皮试剂量为：50ug/0.1ml1.先锋霉素0.5g+生理盐水2ml，1ml=250mg2.取0.2ml+生理盐水至1ml（1ml=50mg）3.取0.1ml+生理盐水至1ml（1ml=5mg）4.取0.1ml+生理盐水至1ml（1ml=500ug）试验方法:同上头孢菌素类药物过敏试验法第43页,共47页，星期六，2024年，5月

碘过敏试验法试验方法:1.口服法5%~10%碘化钾5mltid×3观察口麻、头晕、心慌、荨麻疹等为阳性2.皮内注射法碘造影剂0.1mlID20分钟观察局部红肿硬快,直径超过1cm为阳性3.静脉注射法碘造影剂1mliv5~10分钟后观察血压、脉搏、呼吸及面色异常为阳性第44页,共47页，星期六，2024年，5月

青霉素过敏试验口述配药前：查对、解释、问三史、问空腹、问二便注射前：查对注射后：查对、交代注意事项（不离开现场、不用手抓、不舒服报告）观察结果后：试验结果阴性、阳性表现第45页,共47页，星期六，2024年，5月

各种药物皮试剂量小结PG50u/0.1mlSM250u/0.1mlTAT15Iu/0.1ml普鲁卡因0.25%0.1ml碘30%泛影葡胺1ml头孢菌素类50ug/0.1ml第46页,共47页，星期六，2024年，5月感谢大家观看第47页,共47页，星期六，2024年，5月关于药物过敏试验及过敏反应的处理