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卫生院护士岗位管理实施办法

为贯彻落实公立医院改革的任务要求。推进人事和收入分配制度的改革。从根本上调动护士工作积极性，促进护理队伍稳定和发展，促进优质护理服务可持续发展，加强护士队伍科学管理势在必行。根据卫生部《关于实施医院护士岗位管理的指导》医政发（202*）30号文件精神，结合医院实际，现就医院护理岗位管理提出以下实施意见

一、指导思想

以科学发展观为指导，在实施责任制整体护理的基础上，探索实施护士岗位管理，从岗位设置、护士分级、人力调配、岗位培训、绩效考核、职称晋升等六方面进行护士管理方式改革。形成有激励、有约束的内部竞争机制，推动护理管理创新深入持久，推进优质护理服务，促进全院护理事业健康、全面、可持续发展。

二、基本原则

1、责任包干原则。落实以病人为中心的理念，围绕责任制整体护理，对不同层级的护士赋予相应的岗位职责。并使护士护理能力与患者病情相适应，增进责任包干落实到位，保障患者安全和护理质量，使护理工作更加贴合病人的需求。

2、能力分级原则。以护士能力为主要指标，构建护士职业生涯晋升的平台。并与护士职称体系有机结合，使真正有能力、有水平、有潜质的护士脱颖而出，使合适的人出现在合适的岗位上，用有前景的事业留住人。

3、公正、公平的原则。积极推进医院人事制度改革，破除身份界限，坚持按需设岗、按岗聘用、竞聘上岗，逐步建立能上能下、能进能出的用人机制，实现公平竞争的良好局面.

三、领导小组

组长：（）

副组长：（）

组员：（），（），（）

（一）科学设置护理岗位。医院护理岗位分为护理管理岗位临床护理岗位和其他护理岗位（岗位名录详见附件一）。护理岗管理岗位是从事医院护理管理工作的岗位。临床护理岗位是护士为患者提供直接护理服务的岗位；其他护理岗位，是护士为患者提供非直接护理服务的岗位，要保证护理人员到岗到位，凡不在护理岗位的护理人员，一律不作为护士统计。不享受护士相关待遇，并按有关规定停发护龄津贴。

（二）建立分层级进阶体系，非一线临床护理岗位，可依据护士职称能力为主要评价指标，一线临床岗位可依据护士业务能力为主要评价指标，与护士职称体系有机结合，同时参考护士的工作年限与学历水平等因素，分为N0-N4五项技术及具体类别如下：

1、N0级（助理层）新进岗护士未取得护士执业证者。进行病情较轻病人的护理，掌握专科护理常规及操作技术。不能单独上责任班、中夜班。

2、N1级（成长层）取得护士执业证，且执业地点为我院，本院工作年限1年，能进行专科护理工作，负责特、一级护理生活部分自理、二级护理生活部分自理患者的基础护理包括生活护理及心理护理。

3、N2级（中间层）取得护师资格证，有中专毕业≥8年或专科毕业≥5年或本科毕业≥3年工作经历，负责特、一级护理生活不能自理、二级护理生活部分自理患者的基础护理包括生活护理及心理护理。

4、N3级（骨干层）本科及以上学历，取得主管护师资格证，专业技术八－十级岗位，重点巡视新入院病人和手术、危重病人，检查晨、晚间护理落实情况。做好应急抢救记录。指导下级护士、临床带教、教学、科研能力，包括责任组长及高年资护士。

医院临床护士队伍N0：N1：N2：N3:N4级比较合理的比例构成（见附表二），护士分层级体系是实现实施收入分配、岗位培训、职称晋升和绩效考核的重要依据。根据护士队伍年龄结构、学历结构、经济效益水平等因素，参照以上四项技术及建立健全适应我院实际护士分级体系和晋级标准。护士长以上管理岗位和N3级以上临床护理岗位可制定相应的岗位任职条件，通过公开竞聘或者推荐的方式择优聘任。

四、工作要求

（一）提高思想认识，加强组织领导，医院各部门要充分认识实施护士岗位管理的重要性、必要性和紧迫性，切实加强组织领导，做好调查研究，循序渐进实施护士岗位管理工作。医院一把手要高度重视岗位管理工作，强化领导职责，制定切实可行的实施方案，落实人员，健全机制，为推动医院人事和收入分配制度改革奠定坚实基础。

（二）密切部门合作，推动顺利实施、医院内部加强财务、人事、护理管理等部门之间协调，明确各自职责分工，加强团结合作，推动护士岗位管理工作顺利实施。

（三）加强指导检查，不断总结提高。要加强对医院实施护士岗位管理的指导检查，主要包括建立岗位管理规章制度及落实情况、护士的配置，护士履行岗位职责、护士的绩效考核、职称晋升和待遇、在职培训等情况。工作过程中要及时研究解决遇到的问题和困难，掌握和分析实施情况和实际效果，总结有益经验，促进护士科学化管理水平的提高。

护理岗位设置名录

岗位类型

部门

岗位名称

备注

护理管理岗位

院部

院长

护理部门病区（单元）

护士长

4人以上的护理单元可设护士长1名

临床护理岗位

急诊科

抢救室护士

观察室护士

输液室护士

普通病房

N3级护士

骨干层

一线临床护理岗位

N2级护士

中间层

N1级护士