功能性子宫出血护理常规.ppt

功能性子宫出血护理常规2024-01-09

CATALOGUE目录引言护理评估护理措施并发症预防与处理康复期管理与教育总结与展望

01引言

简称功血，是一种常见的妇科疾病，指与正常月经的周期频率、规律性、经期长度、经期出血量任何一项不符的、源自子宫腔的异常出血。根据排卵与否，通常将功血分为无排卵型及排卵型两大类，前者最为多见，约占80%～90%，主要发生在青春期及更年期，后者多见于生育期妇女。定义和概述分类功能性子宫出血

青春期功血由于青春期下丘脑-垂体-卵巢轴激素间的反馈调节尚未成熟，大脑中枢对雌激素的正反馈作用存在缺陷，卵泡刺激素持续低水平，无促排卵性黄体生成素高峰形成，导致无排卵。更年期功血围绝经期妇女卵巢功能衰退，卵泡数量减少且成熟障碍，同时对垂体促性腺激素反应降低，故在卵巢功能衰退时排卵停止而导致更年期无排卵功血。发病原因及机制

最常见的症状是子宫不规则出血，表现为月经周期紊乱，经期长短不一，经量不定或增多，甚至大量出血。出血期间一般无腹痛或其他不适，出血量多或时间长时常继发贫血，大量出血可导致休克。临床表现根据病史、体格检查及辅助检查即可作出诊断。辅助检查包括诊断性刮宫、超声检查、宫腔镜检查及基础体温测定等。诊断临床表现与诊断

02护理评估

询问患者年龄、月经史、生育史等，了解有无内分泌失调、生殖器官疾病等病史。了解患者最近三个月内的月经情况，包括月经周期、经期、经量等。询问患者有无服用过激素类药物，如有，应了解药物名称、剂量、使用时间等。病史采集

检查患者的生殖器官，观察外阴、阴道、宫颈有无异常，了解子宫大小、位置、活动度等情况。根据需要进行实验室检查，如血常规、尿常规、凝血功能、性激素水平等。对患者进行全面的身体检查，包括身高、体重、血压、脉搏等生命体征的测量。身体检查

了解患者的心理状态，评估有无焦虑、抑郁等情绪问题。询问患者的生活习惯、工作环境等，了解有无不良生活习惯或环境因素对月经产生影响。了解患者的家庭和社会支持情况，评估其对疾病的认识和态度。心理社会评估

03护理措施

一般护理关心并理解患者，提供心理支持，减轻其焦虑和恐惧情绪。指导患者合理安排休息与活动，避免过度劳累。鼓励患者摄入高蛋白、高维生素及含铁丰富的食物，以补充身体所需营养。保持外阴清洁，勤换内裤及卫生护垫，预防感染。心理护理休息与活动饮食护理个人卫生

向患者解释药物的作用、用法、用量及注意事项，确保患者正确用药。用药指导观察药物反应激素治疗护理密切观察患者用药后的反应，如恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应，及时调整用药方案。对于使用激素治疗的患者，需定期监测激素水平，预防并发症的发生。030201药物治疗与护理

协助患者完成术前检查，做好皮肤准备，指导患者进行术前训练等。术前准备密切观察患者生命体征，保持伤口清洁干燥，预防感染；指导患者进行术后康复训练，促进身体康复。术后护理了解可能出现的并发症如感染、出血等，及时采取预防措施；对于已发生的并发症，积极协助医生进行处理。并发症预防与处理手术治疗与护理

04并发症预防与处理

在护理过程中，医护人员需遵循无菌操作原则，减少外源性感染的风险。严格执行无菌操作保持患者外阴部清洁，定期进行外阴部消毒，防止细菌滋生。定期清洁与消毒密切观察患者体温、分泌物性状及有无异味等感染迹象，及时发现并处理。观察感染迹象感染预防与控制

休克预防与处理密切观察生命体征定期监测患者血压、心率、呼吸等生命体征，及时发现休克的早期表现。补充血容量根据患者情况，遵医嘱给予适当的液体补充，以维持有效循环血量。急救措施一旦发现患者休克，立即采取急救措施，如吸氧、建立静脉通道等，并通知医生进行抢救。

维护器官功能根据患者情况，遵医嘱给予相应的治疗与护理措施，以维护各器官功能。早期识别与干预密切观察患者病情变化，早期识别多器官功能障碍综合征的迹象，及时采取干预措施。营养支持给予患者合理的营养支持，增强机体抵抗力，降低多器官功能障碍综合征的发生风险。多器官功能障碍综合征预防与处理

05康复期管理与教育

建议患者保持充足的睡眠，避免过度劳累，有助于身体的恢复。保持规律作息在康复期间，患者应避免剧烈运动，以免加重子宫出血。避免剧烈运动保持外阴清洁，避免感染，是预防并发症的重要措施。注意个人卫生生活指导

避免刺激性食物减少辛辣、生冷等刺激性食物的摄入，以免加重子宫出血。增加富含铁质的食物如红枣、猪肝等，有助于补充失血造成的铁质流失。均衡饮食患者应保持均衡的饮食，摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质，有助于身体的恢复。饮食调整建议

03鼓励患者参与康复计划与患者共同制定康复计划，鼓励患者积极参与康复过程，提高康复效果。01提供心理支持功能性子宫出血可能给患者带来焦虑、恐惧等负面情绪，医护人员应提供心理支持，帮助患者缓解情绪压力。02健康教育向患者