肠梗阻的护理ppt课件解析.ppt

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④听诊:机械性梗阻:肠鸣音亢进、有气过水声或金属音;绞窄性梗阻:肠鸣音不亢进,甚至减弱或消失;麻痹性梗阻:肠鸣音减弱或消失。(3)直肠指检2.辅助检查(1)实验室检查(2)X线检查【护理诊断及计划】(一)术前1.疼痛与肠蠕动增强及腹膜炎症有关1)评估疼痛的性质及程度2)关心体贴病人解释疼痛的原因及治疗方法3)禁饮食4)遵医嘱用解痉止痛药、抗生素5)观察病人2体液不足与大量呕吐或体液丧失有关1)评估脱水程度的性质及程度2)建立静脉通道3)记录出入量4)严密观察病情及体液平衡情况3.气体交换受损与肠梗阻肠管膨胀膈肌抬高有关1)评估呼吸困难的程度2)吸氧3)协助病人取低斜坡卧位休息,使膈肌下移,改善呼吸功能4)重症病人应将头偏向一侧,以防呕吐物误吸气管,导致窒息和坠积性肺炎5)禁食、胃肠减压6)注意观察病人呼吸困难缓解情况(二)术后知识缺乏缺乏有关术后护理知识1)继续保持有效的胃肠减压、输液2)注意肛门是否排气3)鼓励病人早期活动潜在并发症——切口裂开与年老体弱、营养不良、术后腹胀有关1)术前再强营养2)保持胃肠减压的通畅3)使用抗生素防止肺部感染4)肠蠕动恢复正常后应拔管

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